避孕節(jié)育環(huán)

      帶環(huán)的副作用與并發(fā)癥及其處理1．出血目前認(rèn)為節(jié)育環(huán)使纖維蛋白溶解酶活性增高是出血的主要原因，用抗纖溶的6-氨基已酸可減少出血。少量不規(guī)則陰道流血多無(wú)須治療；流血量多者，可予藥物止血。經(jīng)治療無(wú)效者，可將環(huán)取出，出血日久者，需抗感染處理。2．腰酸、腹墜可能因節(jié)育環(huán)過(guò)大或位置偏低，引起宮縮造成?？上仍囉媒獐d藥，如無(wú)效，可另選換新環(huán)。3．感染少數(shù)可因消毒或無(wú)菌操作不嚴(yán)引起上行性感染。發(fā)生后，首先應(yīng)取環(huán)，再作相應(yīng)的處理。4．節(jié)育器嵌頓個(gè)別節(jié)育器可嵌入子宮肌壁間。較淺者，仍可用取環(huán)鉤拉出；嵌入較深者，須先擴(kuò)張宮頸至6～7號(hào)，再將環(huán)帶至宮頸口，用兩把止血鉗將環(huán)絲拉直剪斷后抽出。操作應(yīng)緩慢輕柔。必要時(shí)可在B超指引下鉤取，以減少操作的盲目性。環(huán)嵌入很深，甚至已穿出宮壁達(dá)盆腔者，宜剖腹或經(jīng)腹腔鏡取出。5．節(jié)育器脫落多發(fā)生于帶環(huán)第一年內(nèi)，尤其是前三個(gè)月月經(jīng)期間脫落。節(jié)育器的自然脫落，與環(huán)的過(guò)大、過(guò)小、未放到宮腔底部、制作材料質(zhì)量差、支撐力不夠、受術(shù)者宮口松、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或月經(jīng)過(guò)多等有關(guān)。故在放環(huán)后第一年應(yīng)注意隨訪觀察。6．帶環(huán)妊娠可能因選環(huán)、放環(huán)不當(dāng)造成帶環(huán)妊娠，應(yīng)予人流，另選換新環(huán)。--------------------------------------------------------------------------------