羊癲瘋的治療與預防

      平時應注意體格鍛煉增強抵抗力，預防感冒，感冒后要積極治療，如在感冒后出現(xiàn)“羊癲瘋”癥狀應警惕病毒性腦炎，立即將病人送到醫(yī)院。(
      

      羊癲風又叫癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電神經(jīng)元所涉及的部位不同，可表現(xiàn)為發(fā)作的運動、感覺、植物神經(jīng)、意識及精神障礙。它是多種原因引起的臨床常見的癥狀之一。據(jù)國內(nèi)流行病學調(diào)查，其發(fā)病率約為人群的1‰，患病率約為人群的5‰。病因引起癲癇的原因繁多，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類：（一）原發(fā)性癲癇：又稱真性或特發(fā)性或隱原性癲癇。其真正的原因不明。（二）繼發(fā)性癲癇：又稱癥狀性癲癇。指能找到病因的癲癇。常見的原因有：1．腦部疾?。海?）先天性疾病。（2）顱腦腫瘤。（3）顱腦外傷。（4）顱內(nèi)感染。（5）腦血管病。2．全身或系統(tǒng)性疾?。海?）缺氧。（2）代謝疾病。（3）內(nèi)分泌疾病。（4）心血管疾病。（5）中毒性疾病。癥狀癲癇的臨床發(fā)作形式繁多，常見的有如下類型：一、全身強直-陣攣性發(fā)作：又稱大發(fā)作。按其發(fā)展過程可分如下三期：（一）先兆期：約半數(shù)患者有先兆，指在意識喪失前的一瞬間所出現(xiàn)的各種體驗。常見的先兆可為特殊感覺性的幻視、幻嗅、眩暈，一般感覺性的肢體麻木、觸電感。（二）痙攣期：繼先兆期后，隨即意識喪失，進入痙攣發(fā)作期。首先為強直性發(fā)作（強直期），表現(xiàn)突然尖叫一聲，跌倒在地，全身肌肉強直，上肢伸直或屈曲，手握拳，下肢伸直，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰，眼球向上凝視。持續(xù)約一分鐘。（三）昏睡期：抽搐停止后患者進入昏睡、昏迷狀態(tài)，然后逐漸清醒，部分患者在清醒過程中有精神行為異常，表現(xiàn)為掙扎、拒抗、躁動不安。二、失神發(fā)作：又稱小發(fā)作。通常有如下幾種類型：（一）簡單性失神發(fā)作：又稱典型失神發(fā)作。臨床表現(xiàn)為突發(fā)突止的意識障礙，可在工作、活動、進食和步行等情況下發(fā)生。（二）復雜性失神發(fā)作：又稱失神發(fā)作自動癥。除表現(xiàn)發(fā)作性意識喪失外，在發(fā)作期間還可有類似顳葉自動癥的一些表現(xiàn)，如咂嘴、無目的摸索、雙手磨擦、徘徊等一些刻板動作。（三）肌陣攣性失神發(fā)作：又稱肌陣攣性小發(fā)作。表現(xiàn)為兩側(cè)對稱性眼、面、頸、四肢或軀干短暫肌陣攣發(fā)作，不伴有或伴有短暫意識障礙。（四）運動不能性發(fā)作：又稱失張力性猝倒發(fā)作。突然出現(xiàn)短暫意識障礙，肌張力喪失姿勢不能維持而跌倒。腦電圖表現(xiàn)與簡單性失神發(fā)作相同。三、簡單部分性發(fā)作：又稱局限性發(fā)作。是不伴有意識障礙的運動、感覺和植物神經(jīng)癥狀的發(fā)作。四、復雜部分性發(fā)作：又稱精神運動性癲癇。系伴有意識障礙的部分性發(fā)作。其多數(shù)病例病灶在顳葉，故又稱為顳葉癲癇（發(fā)作）。五、功能性部分性發(fā)作。檢查（一）依據(jù)病史資料：這是診斷癲癇的主要手段之一。應設法查明病因。在病史中應詢問有無家族史，胎兒期、圍產(chǎn)期的情況，有無產(chǎn)傷、頭顱外傷、腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲等病史。查體中注意有無皮下結節(jié)、全身性疾病及神經(jīng)系統(tǒng)局限體征。（二）腦電圖檢查：這是診斷癲癇極為有價值的輔助手段。（三）血糖、血鈣、血脂、腦脊液、腦電圖、經(jīng)顱多普勒超聲波、腦血管造影、核素腦掃描、rCBF、CT、MRI等。（四）排除其他發(fā)作性疾患。治療一、病因治療：一旦病因明確，應對因治療。二、藥物治療：對于病因未明或病因已明而暫不能治療者一般均需行藥物治療。（一）發(fā)作期的治療：全身強直-陣攣性發(fā)作時的處理：首先應將患者置于安全處，解開衣扣，保持呼吸道通暢。若患者張口狀態(tài)下，可在上下白齒間墊于軟物，以防舌咬傷，切勿強力撬開。2．全身強直-陣攣性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的處理：（1）迅速控制抽搐：①安定。②異戊巴比妥鈉。③苯妥英鈉。④利多卡因。⑤10%水合氯醛。（2）減輕腦水腫：可用20%甘露醇、速尿20～40mg或10%葡萄糖甘油利尿脫水，以減輕腦水腫。（3）其他：維護呼吸道通暢，注意循環(huán)功能，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，控制高熱及感染等。（二）發(fā)作間歇期的處理：使用的抗癲癇藥物。三、手術治療：手術治療主要適用于難治性癲癇。