20%,激發(fā)試驗(yàn)陽性,重度支氣管反應(yīng).舒張?jiān)囼?yàn):吸入萬托林后肺通氣功能恢復(fù) 曾經(jīng)的治療:發(fā)病半月時(shí),口服抗生素和磺棕合劑無明顯改善,一周前診斷為哮喘后,予以孟魯司特口服,丙酸氟替卡松125ug/撳噴霧,無好轉(zhuǎn),4天前咳嗽加劇,給予氨茶堿口服后稍緩解,但現(xiàn)在痰要稍增多一些,請問"/>
健康咨詢描述:
歲半
主要癥狀:咳嗽1月多,痰少,白天咳嗽,
發(fā)病時(shí)間:09年9月13日左右
化驗(yàn)檢查結(jié)果:胸片示雙肺紋理增多,查血白細(xì)胞.中性都正常,肺功能示肺活量,一秒量,PFV75輕度下降,激發(fā)試驗(yàn):霧化吸入ACH0.5mg/ml后,各項(xiàng)指標(biāo)下降>20%,激發(fā)試驗(yàn)陽性,重度支氣管反應(yīng).舒張?jiān)囼?yàn):吸入萬托林后肺通氣功能恢復(fù)
曾經(jīng)的治療情況和效果: 發(fā)病半月時(shí),口服抗生素和磺棕合劑無明顯改善,一周前診斷為哮喘后,予以孟魯司特口服,丙酸氟替卡松125ug/撳噴霧,無好轉(zhuǎn),4天前咳嗽加劇,給予氨茶堿口服后稍緩解,但現(xiàn)在痰要稍增多一些,請問氨茶堿什么時(shí)候能停,什么時(shí)候該去醫(yī)院復(fù)查,
你好!孩子的情況需要先舒張氣管的平滑肌,這樣才有利于痰排除,以及吸入性激素的進(jìn)入,因?yàn)榀d攣的支氣管管徑變小,吸入性激素?zé)o法進(jìn)入,所以效果不理想.
建議:先用沙丁胺醇?xì)忪F劑霧化吸入以平喘,解除支氣管平滑肌的痙攣,然后再噴吸入性激素.
氨茶堿雖然可以平喘,但卻有令人興奮的作用,有時(shí)候反而會讓孩子興奮起來而咳嗽得厲害.如果改用沙丁胺醇?xì)忪F劑霧化吸入以平喘,就可以停氨茶堿了.
如果服藥三天而效果不理想時(shí),就應(yīng)復(fù)診.如果癥狀沒有改善,反而加重的話,需要及時(shí)復(fù)診.
溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時(shí)一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。
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