類風(fēng)濕病人患有乙肝怎么辦

      當(dāng)病人本身有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又患有乙肝，我們應(yīng)該更慎重的選擇治療藥物及在治療風(fēng)濕病中需要做好自我監(jiān)測乙肝是否有病毒復(fù)制活動。
      1、肝功能及乙肝病毒定量均正常的：可以正常服用抗風(fēng)濕藥物。
      2、肝功能提示轉(zhuǎn)氨酶異常，但病毒定量正常：當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶水平高于正常值上線的2倍，應(yīng)禁用或停用來氟米特、甲氨喋呤、柳氮磺吡啶，這其中不包括生物制劑。
      3、肝炎患者病毒定量異常：肝轉(zhuǎn)氨酶水平高于正常上限2倍并不是TNF拮抗劑應(yīng)用的禁忌，對急性乙型肝炎病毒感染，以及有明顯肝損害的，應(yīng)該查乙肝病毒定量，如果乙肝病毒定量>104，建議先抗病毒治療，待病毒定量