肚子右下方疼痛劇烈。

      雖然談到右下腹疼痛往往會(huì)想到闌尾炎，但其實(shí)不完全是這樣。右下腹器官包括闌尾、盲腸，跟它有關(guān)的類(lèi)似疼痛，比如腸系膜淋巴結(jié)，如果出現(xiàn)在年輕人、小孩，有可能因?yàn)椴《靖腥境霈F(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)炎，也可以表現(xiàn)為右下腹疼痛。還有其他器官疾病，比如婦科輸卵管炎癥，或者卵巢病變，比如卵巢黃體破裂、卵巢囊腫破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)，也可以表現(xiàn)為右下腹疼痛。還有一部分，比如泌尿系結(jié)石，也可以表現(xiàn)為右下腹疼痛。雖然右下腹疼痛更多見(jiàn)于闌尾炎，從外科來(lái)講，其病因相對(duì)來(lái)講非常復(fù)雜。單純疼痛，并不能夠完全抓出病因，需要結(jié)合疼痛性質(zhì)，比如突發(fā)疼痛之前，有沒(méi)有其他部位疼痛。典型闌尾炎，在初始發(fā)作的時(shí)候，表現(xiàn)實(shí)際上是腹部或者臍周疼痛，逐漸定位到右下腹疼痛，輸尿管結(jié)石可能是右腰部疼痛，伴隨右下腹疼痛，叫做伴隨癥狀。闌尾炎也可能會(huì)出現(xiàn)消化道其他伴隨癥狀，比如說(shuō)惡心、嘔吐，甚至有的病人也會(huì)有腹瀉或者排空癥狀，炎癥比較重的時(shí)候，也伴隨腹脹情況。除這種誘發(fā)因素、伴隨癥狀外，查體也非常重要，比如腹肌有沒(méi)有緊張，判斷是不是出現(xiàn)細(xì)菌炎癥或者化學(xué)性炎癥引起腹膜炎表現(xiàn)，有沒(méi)有伴隨發(fā)燒；還需要結(jié)合化驗(yàn)檢查，白細(xì)胞有沒(méi)有升高；還有影像學(xué)檢查，比如B超、CT檢查，判斷右下腹疼痛的準(zhǔn)確病因。