健康咨詢描述: 今年3月31日晚,右髖部突發(fā)疼痛癥狀,劇疼難忍。4月1日早入院被理療科接診,做磁共振,確診為腰間盤突出,做理療效果不佳。后疼痛癥狀漸加重,活動(dòng)時(shí)明顯受限,且感覺右髖部時(shí)有跳痛,5月3日至骨科復(fù)檢,穿刺,菌培養(yǎng),吊氧氟沙星,頭孢,拍片,磁共振等,18日確診為髖關(guān)節(jié)結(jié)核病。給抗癆藥治療,髖部疼痛緩解。8月8日拍CT表現(xiàn)為:右髖臼及股骨頭皮質(zhì)明顯增生,毛糙,關(guān)節(jié)間隙變窄,間隙內(nèi)可見液體密度影積聚。
想得到的幫助: 請(qǐng)問醫(yī)生股骨頭保守治療能治愈嗎?在服抗癆藥期間,是否能用中醫(yī)治療?
病情分析:
股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū),應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除,修復(fù)不完善,損傷-修復(fù)的過程繼續(xù),導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥,功能障礙。
指導(dǎo)意見:
病因消除是股骨頭壞死病變停止進(jìn)展和逆轉(zhuǎn)創(chuàng)造先決條件,一般而言,股骨頭沒有塌陷變形或變形輕微,病變修復(fù)到重獲得承重能力,股骨頭壞死可以治愈,保持髖關(guān)節(jié)功能。只有長久反復(fù)疼痛影響負(fù)重行走,才考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。
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