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重癥肌無力

保密 | 0個月 懸賞20個健康幣 2006-09-23 01:48:34 3人回復 來自

健康咨詢描述: 什么是重癥肌無力,應該進行什么樣的治療.

醫(yī)生回復區(qū)

張樹昆
張樹昆 曲靖市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病、落枕、腰椎間盤突出、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、肩周 幫助網友:47380稱贊:3
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2006-09-23 09:54:10

      您好!重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,是自身免疫異常引起的,是乙酰膽堿受體抗體引起的神經——肌肉接頭處傳遞障礙的疾病。由于乙酰膽堿受體抗體的作用,使乙酰膽堿不能跟乙酰膽堿受體接合,使乙酰膽堿傳遞障礙,肌肉不能正常收縮,從而產生肌無力癥狀。我院目前是國內唯一開設有重癥肌無力??频膰写笮途C合性三級甲等醫(yī)院,對于重癥肌無力,我院采用壯醫(yī)、中醫(yī)、西醫(yī)相結合的綜合治療方法。但最主要的還是服用我院的獨創(chuàng)壯、中藥合劑----神力生肌飲,將重癥肌無力徹底治愈。神力生肌飲能抑制抗體,具有調節(jié)肌體免疫機能和增加乙酰膽堿受體的作用。從根本上解決了乙酰膽堿傳遞障礙,從而達到治療康復的目的。相信通過我院的治療,您可以很快治愈。祝您早日康復!
      

王醫(yī)生
王醫(yī)生 其他
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2006-09-25 19:03:16

      你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“肌無力”的問題。重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,經休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應的內臟癥狀。本病少數(shù)可有家族史(家族性遺傳重癥肌無力)。1)病因1.近年來根據超微結構的研究發(fā)現(xiàn),本病主要是突觸后膜乙酰膽鹼受體(AChR)發(fā)生的病變所致。2.很多臨床現(xiàn)象也提示病和免疫機制紊亂有關。2)癥狀本病見于任何年齡,約60%在30歲以前發(fā)病,女性多見。發(fā)病者常伴有胸腺瘤。除少數(shù)起病急驟并迅速惡化外,多數(shù)起病隱襲,主要癥狀為骨骼肌稍經活動后即感疲乏,短時休息后又見好轉。癥狀通常晨輕晚重,亦可多變。病程遷延,可自發(fā)減輕緩解。感冒、情緒激動、過勞、月經來潮、使用麻醉、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術等常使病情復發(fā)或加重。全身所有橫紋肌均可受累,受累肌肉的分布因人因時而異,顱神經支配的肌肉特別是眼外肌最易累及,常為早期或唯一癥狀;輕則眼球運動受累,多呈不對稱性眼瞼下垂,睜眼無力、斜視、復視、有時雙眼瞼下垂交替出現(xiàn);重者雙眼球固定不動。晚期的全身型患者,可有肩胛帶肌、肱二頭肌、三角肌和股四頭肌等的萎縮。3)重癥肌無力危象:當病情突然加重或治療不當,引起呼吸肌無力或麻痹而致嚴重呼吸困難時,稱為重癥肌無力危象。有三種:1.肌無力危象:即新斯的明不足危象,由各種誘因和藥物減量誘發(fā)。呼吸微弱、發(fā)紺、煩澡、吞咽和核痰困難、語言低微直至不能出聲,最后呼吸完全停止。可反復發(fā)作或遷延成慢性。2.膽堿能危象:即新斯的明過量危象,多在一時用藥過量后發(fā)生,除上述呼吸困難等癥狀外,尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀:包括毒堿樣中毒癥狀(嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等),煙堿樣中毒癥狀(肌肉震顫、痙攣和緊縮感等)以及中樞神經癥狀(焦慮、失眠、精神錯亂、意識不清、描搐、昏迷等)。3.反拗性危象:難以區(qū)別危象性質又不能用停藥或加大藥量改善癥狀者。多在長期較大劑理用藥后發(fā)生。三種危象可用以下方法鑒別:①騰喜龍試驗。②阿托品試驗。③肌電圖檢查。4)檢查根據臨床特征診斷不難。肌疲勞試驗,如反復睜閉眼、握拳或兩上肢平舉,可使肌無力更加明顯,有助診斷。為確診可作以下檢查:1.藥物試驗:①新斯的明試驗。②氯化騰喜龍試驗。2.電生理檢查:常用感應電持續(xù)刺激,受損肌反應及迅速消失。3.其他:血清中抗AChRab測定約85%患者增高。胸部X線攝片或胸腺CT檢查,胸腺增生或伴有胸腺腫瘤,也有輔助診斷價值。5)治療1.藥物治療:①抗膽堿脂酶類藥物:如口服吡啶斯的明,溴化新斯的明。②極化液加新斯的明0.5--2.0mg,地塞米松5--15mg靜滴1次/日,10--12次為一療程。③免疫抑制劑:根據免疫功能情況分別應用:A.口服強的松。B.靜滴環(huán)磷酰胺。C.硫唑嘌呤。2.胸腺治療:可考慮胸腺切除術,或鈷60作放射源行胸腺放射治療。3.血液療法:有條件時可使用血漿替換療法。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
      

郭映學
郭映學 其他 幫助網友:36
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2006-09-28 10:10:36 我要投訴

      您好!重癥肌無力是一種表現(xiàn)為神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,其特點之一就是病程呈慢性遷廷,緩解與惡化交替,如治療不對癥,隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)各種危象,出現(xiàn)危象時如不及時搶救,可因呼吸肌無力不能維持氣道通暢而引起呼吸困難,危及生命。我院主要采用“中醫(yī)免疫保元逆轉療法”要根據患者不同情況、不同型癥,辨證論治,全方位系統(tǒng)性治療,治療中可提高患者肌體免疫力,營養(yǎng)肌肉,調節(jié)神經功能,修復神經細胞,激活肌細胞,有效地增強肌力,控制肌肉萎縮,達到臨床治愈。如需更多詳細了解,請及時與我院取得聯(lián)系。
      
      以上是對“重癥肌無力”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 重癥肌無力

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
不能過饑或過飽,同時各種營養(yǎng)調配要適當,不能偏食。

       重癥肌無力是一種橫紋肌神經肌肉接頭點處傳導障礙的自身免疫性疾病,以肌肉易疲勞晨輕暮重、休息或用膽堿酯酶抑制藥后減輕為特點。常累... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:20歲-30歲女性、50歲-60歲男性 常見癥狀:疲勞、吞咽困難、呼吸困難[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療
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