健康咨詢描述: 以前驗(yàn)血沒有蠶豆病,現(xiàn)在怎么得了蠶豆病,去年生孩子沒說有,現(xiàn)在懷孕驗(yàn)血有蠶豆病了
指導(dǎo)意見:
在遺傳性G6PD缺乏的基礎(chǔ)上接觸新鮮蠶豆導(dǎo)致急性溶血。
但蠶豆病發(fā)病情況頗為復(fù)雜,如蠶豆病只發(fā)生于G6PD缺乏者,但并非所有的G6PD缺乏者吃蠶豆后都發(fā)生溶血;曾經(jīng)發(fā)生蠶豆病患者每年吃蠶豆,但不一定每年都發(fā)病;發(fā)病者溶血和貧血的程度與所食蠶豆量的多少并無平行關(guān)系;成年人的發(fā)病率顯著低于小兒。由此可以推測,除了紅細(xì)胞缺乏G6PD以外,必然還有其他因素與發(fā)病有關(guān)。可見,蠶豆病發(fā)生溶血的機(jī)制比G6PD缺乏所致的藥物性溶血性貧血復(fù)雜,尚有待進(jìn)一步探討。
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