健康咨詢描述:
男,32歲,上周覺得不舒服去體檢做了2對(duì)半查出是1、3、5項(xiàng)為陽性,醫(yī)生說是大三陽,之后去了三甲級(jí)醫(yī)院做了相關(guān)的抽檢
血流變的結(jié)果不正常項(xiàng)是:全血粘度30切變率(1/S)5.75切變率為10.151切變率23.56全血低切還原粘度49.72全血低切相對(duì)指數(shù)14.02
肝功不正常項(xiàng)是:ALT:254AST:132ALP:155GGT161TBA19TG:2.46LDL-C1.9APOB0.58CYS-C1.31
HBV-DNA9.4*10.6
B超結(jié)果:
肝臟:左葉長(zhǎng)7.2CM厚6.4CM,右葉斜徑13.1CM,門靜脈主干內(nèi)徑1.3CM,血管紋理清晰,形態(tài)規(guī)整,回聲均勻
膽囊大小7.5*2.2*2.2CM壁光整,腔暗區(qū)清晰膽總管內(nèi)徑0.4CM顯示段管腔清晰
胰腺:頭厚1.8CM體厚1.0CM,形態(tài)規(guī)整,回聲均勻
脾臟:厚4.3CM長(zhǎng)徑13.8CM形態(tài)飽滿,回聲均勻
結(jié)果:1、脾大。2、肝、膽、胰聲像圖未見明顯異常
因是幾天前才查出來問題,沒有治療過,醫(yī)生前兩天開的美能,我吃了兩天再去看病給醫(yī)院說我血壓不正常,最高到90-140有時(shí)又正常80-120,忽高忽低,醫(yī)院現(xiàn)在讓把美能停了,給我開了水飛薊賓和復(fù)方宜肝靈,我還未進(jìn)行抗病毒冶療。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 患者的檢查結(jié)果屬于乙型肝炎患者,屬于抗病毒治療的適應(yīng)癥,應(yīng)該及時(shí)使用抗病毒藥物治療,比如拉米夫定,療程兩年以上,同時(shí)注意休息,不能喝酒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),定期復(fù)查,而且不能使用保肝降酶藥物,因?yàn)榭共《局委熢诟喂δ軗p傷是情況下療效比較好,一般在抗病毒治療有效的情況下,肝功能可以逐漸恢復(fù)正常。
想得到怎樣的幫助:老師:您剛才對(duì)我的診斷和治療建議跟葉老師的剛好相反,我不知道到底該執(zhí)行哪種?我經(jīng)濟(jì)條件一般,但不想走彎路,醫(yī)生給我開了替米夫定和拉米夫定讓我考慮,我該買哪種藥,我的病情是不是現(xiàn)在得馬上吃這種藥?謝謝老師
乙肝大三陽先做乙肝病毒的DNA檢測(cè),如果DNA的復(fù)制非常活躍,需要應(yīng)用抗病毒藥物,并且要長(zhǎng)期用,不能隨便停藥??共《舅幬锸且倚透窝字委熯^程中必須要應(yīng)用的,肝功能正常也需要用,它可以改變病毒對(duì)肝細(xì)胞的損害。
溫馨提示:
肝炎感染不經(jīng)呼吸道、消化道傳播,因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,如同住一宿舍、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會(huì)感染。
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