肝B超異常,沒有明顯癥狀

      肝活檢術(shù)，全稱為肝活體組織穿刺檢查術(shù)，首次報告見于1883年，經(jīng)4次革新后，逐步在臨床推廣開來。肝活檢術(shù)重要意義在于以最小的損傷代價，獲得活體肝組織，經(jīng)嚴格的病理學檢查后，給以確診，是臨床診斷的一個金標準。首先應當明白肝炎患者為什么要進行肝活檢？目前臨床病毒性肝炎的診斷是根據(jù)病毒學化驗指標、血清生化檢測、影像學檢查、臨床表現(xiàn)為依據(jù)，醫(yī)師經(jīng)邏輯分析后給以的經(jīng)驗性診斷。這種診斷的正確率是很高的，但就慢性病毒性肝炎患者而言，在診斷的精確度上存有較大的差異。2000年西安會議制定的《病毒性肝炎防治方案》（試行）中將肝臟炎癥活動度分為5級，纖維化程度分為5級，這很難通過影像學檢查及經(jīng)驗診斷清楚。病理學檢查不僅將診斷的精確度提高，而且為醫(yī)師制定治療方案提供指導性依據(jù)。因此，對于具有肝活檢術(shù)適應癥的慢性肝炎患者，建議進行肝組織活檢。第二，肝活檢術(shù)的危險性是十分小的。有患者明白肝活檢術(shù)的意義，但總覺得手術(shù)會十分危險，或者會留下后遺癥。其實目前各大醫(yī)院通常采用的Menghini型針，直徑僅1～2毫米，損傷小。術(shù)前醫(yī)師會為病人檢查，如果患有凝血時間延長、肝內(nèi)膽汁淤積、肝包蟲病、肝囊腫、肝臟血管瘤、梗阻性黃疸、感染等疾病，絕對不能做肝活檢術(shù)。手術(shù)前應完善一般檢查和心電圖、腹部B超等檢查。如疑有肝臟腫瘤，可在B超引導下進行活檢。術(shù)前醫(yī)師會向患者進行耐心的解釋工作，緩解緊張情緒?；颊咴谑中g(shù)過程中不能移動身體，這對于完成手術(shù)、減少并發(fā)癥十分重要。手術(shù)由2名醫(yī)師配合完成，或由一名醫(yī)師獨立完成。患者僅需按照醫(yī)師囑咐做好屏氣動作、保持體位穩(wěn)定即可。實際穿刺過程不過1～2秒鐘。術(shù)后絕對平臥，及時測量血壓，在醫(yī)護人員的嚴密觀察下，平穩(wěn)度過最初的24小時后，即可宣布手術(shù)順利完成。常見的術(shù)后并發(fā)癥為局部疼痛、出血、膽汁性腹膜炎等。