小孩發(fā)育不良長不高

      第一類：無特定病因性身高矮小1.家族性身高矮?。哼@類型小孩身高矮小的原因，來自于父母親。一般來說，小孩的身高與父母平均身高有關(guān)，若父母身高特別矮小，而希望子女身高如大樹一樣，當(dāng)然是不可能的任務(wù)。歸納起來，這類型小孩的身體除了身高之外，是完全正常的，因此骨齡與實(shí)際年齡相等。進(jìn)入青春期之前，每年可長高四至五公分；青春期之后，每年可長高七至十公分。進(jìn)入青春期的年齡也與一般小孩無異。2.體質(zhì)性發(fā)育遲滯：這類型小孩不僅身高矮小，通常也伴隨著青春期延遲。既然說是體質(zhì)性的問題，就與父母親的遺傳無關(guān)，所以父母親的平均身高是正常，歸納起來，門診的病患以這一型的居多，這群小孩是屬于大器晚成的類型，雖然每年生長速度稍慢，在學(xué)校都是坐在最前排，但是由于較晚進(jìn)入青春期，骨齡落后實(shí)際年齡，每年慢慢追趕的結(jié)果，當(dāng)大多數(shù)人青春期結(jié)束，生長板愈合之后，這群小孩才正值青春期，仍在生長中，所以最后的身高與一般成人無異。第二類：內(nèi)因性身高矮小內(nèi)因性身高矮小通常都與染色體異常突變有關(guān)，少數(shù)目前已經(jīng)找到產(chǎn)生變異的基因，其它大多數(shù)仍未找到特定基因突變的綜合癥，仍舊以發(fā)現(xiàn)者的性氏命名。一、特定染色體異常：(1)透納氏癥﹝Tunnersyndrome﹞：性染色體異常，常為45XO(2)唐氏癥﹝Downsyndrome﹞：第二十三對(duì)染色體比正常人多一條﹝23trisomy﹞二、無特定染色體異常：(1)努喃癥﹝Noonansyndrome﹞(2)普達(dá)-威利癥﹝Prader-Willisyndrome﹞三、子宮內(nèi)生長遲滯：這類型小孩在懷孕階段就出現(xiàn)生長遲緩的現(xiàn)象，造成的原因很多，如母親營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、子宮內(nèi)感染致病微生物、服用特殊藥物、胎兒基因缺陷導(dǎo)致異常發(fā)育等等。由于這個(gè)階段胎兒的營養(yǎng)與日后的發(fā)育有密不可分的關(guān)聯(lián)，因此即便是單純的營養(yǎng)不良，出生后也難以彌補(bǔ)，合并智商過低的個(gè)案也十分常見。四、骨骼發(fā)育異常：這類型小孩外觀上有上下身比例不均的情形。一般來說可分為軟骨發(fā)育異常，或長骨發(fā)育異常等等。五、代謝產(chǎn)物堆積：這類型小孩由于體內(nèi)缺乏某種關(guān)鍵酵素，新陳代謝無法正常循環(huán)，導(dǎo)致代謝產(chǎn)物在身體四處堆積的病癥。如黏多糖寶寶第三類：外因性身高矮小一、特定器官系統(tǒng)的疾病例如過敏性鼻炎、氣喘病、腦炎、先天性心臟病、腎炎、肝炎、感染寄生蟲、良性或惡性腫瘤等等。這類型小孩的生長曲線可見到明顯的偏離，通?？伤葑宰畛跎〉哪挲g。設(shè)法找出病因，若是可以治愈的疾病，治療后通常身高也會(huì)跟上正常人﹝catchupgrowth﹞。二、內(nèi)分泌疾病內(nèi)分泌異常的小孩，必須仔細(xì)評(píng)估并排除腫瘤疾病的可能性，多種內(nèi)分泌異常，要檢綜合癥腦下垂體的磁振造影，由于腦下垂體腫瘤可以小到幾毫米，因此有必要到設(shè)備完善的醫(yī)院進(jìn)行檢綜合癥。會(huì)導(dǎo)致身高矮小常見的內(nèi)分泌疾病有：﹝一﹞甲狀腺功能不足﹝Hypothyroidism﹞﹝二﹞生長素缺乏﹝Growthhmonedeficiency﹞﹝三﹞假性副甲狀腺機(jī)能低下﹝Pseudohypoparathyroidism﹞﹝四﹞庫欣癥﹝Cushingsyndrome﹞三、精神社會(huì)身高矮小不良的家庭環(huán)境所造成兒童心理上的長期創(chuàng)傷，如同身體上的疾病一般，也會(huì)影響生長發(fā)育。這類型小孩的身體檢綜合癥與正常人無異，但是生長曲線會(huì)偏離。若早期發(fā)現(xiàn)，可設(shè)法使受虐兒隔離至正常環(huán)境下生長，經(jīng)長期心理輔導(dǎo)復(fù)健后通常身高也會(huì)跟上正常人。