第四腰骨折算脊髓損傷嗎

      腰椎骨折導(dǎo)致脊髓損傷，應(yīng)根據(jù)嚴重程度評估預(yù)后。骨折塊進入椎管，壓迫脊髓神經(jīng)，早期可出現(xiàn)癱瘓，通過手術(shù)及時解除壓迫，脊髓功能可部分或全部恢復(fù)。壓迫時間過久，脊髓可發(fā)生軟化，下肢癱瘓則不能恢復(fù)。如損傷馬尾神經(jīng)，可出現(xiàn)損傷平面以下運動，感覺及反射消失。

      病情分析：
      根據(jù)骨折的嚴重程度，結(jié)合患者有無大小便失禁，活動不靈，下肢麻木等情況，可進一步完善腰椎的核磁檢查。
      指導(dǎo)意見：
      想了解有無脊髓損傷，結(jié)合患者有無大小便失禁，肢體活動障礙等情況，可行腰椎核磁檢查進一步明確。

      病情分析：
      第四腰椎骨折不是脊髓損傷。第四腰椎骨折有兩種情況：第一種情況只有腰椎的骨折，沒有神經(jīng)的損傷。沒有并發(fā)的神經(jīng)壓迫癥狀。
      指導(dǎo)意見：
      第二種情況，第四腰椎骨折伴有神經(jīng)壓迫癥狀。因為在第一腰椎椎體平面以下，只有馬尾神經(jīng)于脊髓相連。這種情況下只是壓迫了馬尾神經(jīng)，所以不會損傷到脊髓。
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