請(qǐng)醫(yī)生朋友幫忙看看我大三陽(yáng)的檢查結(jié)果
健康咨詢描述：
性別:男
年齡:25
婚否:未婚
問題描述:
我是08年10月份的時(shí)候檢查過一次.前天又復(fù)查了一次.
請(qǐng)醫(yī)生朋友,多多幫忙指教下我的兩份檢查報(bào)告.
多謝了!
08年10月份的檢查報(bào)告:
那個(gè)時(shí)候檢查乙肝 全套定性是 大三陽(yáng)
第一項(xiàng):B超檢查,是正常的.沒有問題
第二項(xiàng):肝功能檢查;
谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT 24 參考值 0-46U/L
谷草轉(zhuǎn)氨酶AST 20 參考值 0-46U/L
ALT/AST比值 0.84 參考值 0.2-2
總膽紅素（TBILI） 17.4 參考值 0-25umol/L
直接膽紅素（DBILI）4.3 參考值 0-7umol/L
間接膽紅素（I BILI）13.2 參考值 1.5-18umol/L
總蛋白（TP） 78.2 參考值 60-80g/l
白蛋白（AIb） 45.2 參考值 35-55g/l
球蛋白（GIb） 33.0 參考值 20-30g/l
AIb/GIb比值 1.37 參考值 1.5-2.5
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT 23 參考值 5-55U/L
堿性磷酸酶ALP 95 參考值 35-134U/L
第三項(xiàng):DNA檢查
結(jié)果是 6.44*10的7次方 參考范圍 小于1*10的3次方
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2009年3月份的檢查
第一項(xiàng):B超檢查,是正常的.沒有問題
第二項(xiàng):肝功能檢查;
谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT 26 參考值 0-46U/L
谷草轉(zhuǎn)氨酶AST 18 參考值 0-46U/L
ALT/AST比值 0.70 參考值 0.2-2
總膽紅素（TBILI） 16.4 參考值 0-25umol/L
直接膽紅素（DBILI）2.0 參考值 0-7umol/L
間接膽紅素（I BILI）14.4 參考值 1.5-18umol/L
總蛋白（TP） 74.5 參考值 60-80g/l
白蛋白（AIb） 42.8 參考值 35-55g/l
球蛋白（GIb） 31.7 參考值 20-30g/l
AIb/GIb比值 1.35 參考值 1.5-2.5
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT 24 參考值 5-55U/L
堿性磷酸酶ALP 66 參考值 35-134U/L
第三項(xiàng):DNA檢查
結(jié)果是 6.38*10的7次方 參考范圍 小于1*10的3次方因?yàn)槲腋赣H是 肝硬化去世的.而且我現(xiàn)在妹妹也有這個(gè)乙肝病.
再加上我自己現(xiàn)在的病,自己比較擔(dān)心.
希望各位醫(yī)生老師,多多幫忙看看檢查報(bào)告.
給我處處良策.謝謝了.
真心的感謝您們!
第一次補(bǔ)充提問
謝謝 醫(yī)生朋友的解讀.我想補(bǔ)充下.我最近 刷牙特別的想 嘔吐,每天總想睡覺.一坐公交就想睡覺.請(qǐng)問這些是什么原因呢.還有留鼻血
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好!
肝功能檢測(cè)結(jié)果均正常,但HBV-DNA檢測(cè)結(jié)果6.38*10的7次方 說明病毒復(fù)制活躍,有條件可考慮抗病毒治療.平時(shí)注意低脂飲食,避免勞累.
我最近 刷牙特別的想 嘔吐,-----慢性咽炎?---去醫(yī)院五官科檢查.
每天總想睡覺.一坐公交就想睡覺.-----可能與沒休息好有關(guān).
還有留鼻血-----請(qǐng)去五官科檢查.
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指導(dǎo)意見：
您好，結(jié)合您的家族史，考慮您嬰幼兒期感染的可能性大，目前肝功能正常，病毒量高，屬于大三陽(yáng)，可以暫時(shí)無需治療，需定期復(fù)查。您的想睡覺，和乙肝無關(guān)。
以上是對(duì)“請(qǐng)醫(yī)生朋友幫忙看看我大三陽(yáng)的檢查結(jié)果”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
你這個(gè)問題比較麻煩!你們的乙肝是不是都是你父親傳染的丫?
目前我們國(guó)家乃至全世界對(duì)乙肝的治療都不理想!現(xiàn)在能做的只是盡量減少肝的損害!多做護(hù)肝!
從你的結(jié)果看來你現(xiàn)在的肝功能還是比較好的,目前還無需太過擔(dān)心!
只是在以后的日子里要比較留心了,很多東西不能吃的一定不能吃!到了結(jié)婚年齡一定要做到不傳染給你的妻子!當(dāng)要孩子時(shí),一定到醫(yī)院做基因治療,以免把病毒帶給孩子!
您好!你現(xiàn)在有的想嘔吐,想睡覺等等情況與乙肝關(guān)系不大,應(yīng)該屬于慢性咽炎和疲勞等原因所致!
至于流鼻血那么還真的要到五官科看看了,那不是我的專科!不好意思!
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化驗(yàn)結(jié)果表明是大三陽(yáng)肝功能正常病毒量超標(biāo)的健康病毒攜帶者.一般可以定期復(fù)查觀察它的變化暫不需要治療.但如果經(jīng)濟(jì)條件許可.進(jìn)行抗病毒藥和免疫調(diào)節(jié)劑綜合治療當(dāng)然是最好不過的.抗病毒藥可以用拉米夫定或阿得福韋酯,免疫調(diào)節(jié)劑最好的選擇是鹽酸左旋米唑搽劑.堅(jiān)持用藥不少于兩年.病毒量一般三到六個(gè)月降至正常.只要病毒量被控制住了乙肝病毒對(duì)肝細(xì)胞的破壞就減少了甚至不再破壞肝細(xì)胞了.你就會(huì)擁有一個(gè)正常的肝臟.這兩種藥聯(lián)合用的原理是：抗病毒藥只能抑制病毒的復(fù)制,通俗地說就是可以阻止病毒量不再增加.免疫調(diào)節(jié)劑促進(jìn)體內(nèi)產(chǎn)生抗體來清除乙肝病毒,抗病毒藥物只有抑制病毒不能清除病毒,免疫抗體可以清除病毒兩者結(jié)合才能達(dá)到最終清除病毒的目的.但清除往往是只能清除病毒的某一種抗原不能全部徹底清除所有抗原成分,所以往往是以后轉(zhuǎn)為小三陽(yáng).不過也有極少數(shù)人抗原全部被清除而抗體全部呈陽(yáng)性的結(jié)果.當(dāng)然這是最好的結(jié)果不過太少見了.我治療的病人中只有三個(gè)人得到了這種結(jié)果.用這個(gè)方法治療一個(gè)月費(fèi)用不超過四百元.算是比較經(jīng)濟(jì)而有效的.
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你好!這位朋友,你現(xiàn)在是屬于一個(gè)攜帶者,但是乙肝病毒是高復(fù)制狀態(tài),你現(xiàn)在可以不治療,也可以進(jìn)行抗病毒治療,如果抗病毒治療只能應(yīng)用核苷酸類藥物,如阿德福韋酯或者恩替卡韋,治療時(shí)間比較長(zhǎng),至少要應(yīng)用一年以上,核苷類藥物有如下不足之處：1,用藥時(shí)間長(zhǎng),不能隨便停藥,2,用藥半年以上容易出現(xiàn)耐藥,而且部分核苷酸類藥物還可以引起乙肝病毒變異,3,停藥后易出現(xiàn)病情反復(fù),就好比上賊船,上去容易,下來難.再就是等待時(shí)機(jī)應(yīng)用干擾素,你現(xiàn)在不適合應(yīng)用干擾素,應(yīng)用干擾素的條件為：乙肝大三陽(yáng),乙肝病毒定量超過10的5次方,肝功化驗(yàn)轉(zhuǎn)氨酶在正常最高值的兩倍以上,10倍以下時(shí)應(yīng)用效果比較好,但是病人還必須非高血壓,糖尿病,精神病,癲癇,嚴(yán)重肝腎功能不全,以及婦女妊娠期及哺乳期等.治療目的,達(dá)到乙肝的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)：即,乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),乙肝病毒定量正常,肝功能化驗(yàn)轉(zhuǎn)氨酶正常,并且停藥半年以上也不再升高.但是,不管大三陽(yáng),小三陽(yáng),甚至是攜帶者都會(huì)緩慢地向著肝硬化方向發(fā)展,所以,對(duì)于乙肝相關(guān)人群要每年定期檢查,如果出現(xiàn)問題及時(shí)治療就可以了.
你好!這位朋友,你所述的刷牙想吐的癥狀考慮為咽炎所致,一般的來說,如果是肝炎引起的惡心或嘔吐癥狀不會(huì)僅僅在刷牙時(shí)出現(xiàn),而是隨時(shí)都可能出現(xiàn),至于你總感覺想睡覺以及留鼻血?jiǎng)t考慮與肝病有關(guān),因?yàn)楦尾〉囊粋€(gè)典型癥狀就是乏力,另外,有四種凝血因子是由肝臟產(chǎn)生的,因此,當(dāng)肝臟有病時(shí)就會(huì)出現(xiàn)凝血不好的問題.
疾病百科| 乙肝
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