指導(dǎo)意見:
肺結(jié)核主要的傳染源是痰菌陽性的患者。如果患者為陳舊肺結(jié)核,則沒有傳染性。當患者痰中查到抗結(jié)核桿菌時,傳染性是極強的,需要進行相應(yīng)的隔離,并作進一步的系統(tǒng)性的治療。首先,要進行抗結(jié)核治療,抗結(jié)核的藥物包括異煙肼、利福平,吡嗪酰胺、鏈霉素等。在使用抗結(jié)核藥物治療的過程中,需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng),并做出相應(yīng)的處理措施。如患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時,可口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等;出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的升高,需要加入保肝的藥物,包括水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等。
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