結(jié)核性胸膜炎為什么會胸水

      指導(dǎo)意見：
      結(jié)核性胸膜炎會使胸膜的通透性增加，產(chǎn)生滲出液。滲出液在胸膜腔內(nèi)蓄積，會因此產(chǎn)生胸腔積液。結(jié)核性胸膜炎產(chǎn)生的胸腔積液多見于青壯年。平常多伴有胸痛，胸液增多后胸痛減輕或消失，但出現(xiàn)氣急，并常伴有干咳，潮熱，盜汗，消瘦等結(jié)核中毒癥狀，胸水檢查以淋巴細(xì)胞為主，間皮細(xì)胞小于5%，蛋白質(zhì)多大于40g/L，ADA常增高。沉渣找結(jié)核分枝桿菌或者培養(yǎng)可陽性，但陽性率僅為20%，胸膜活檢陽性率可達(dá)60%-80%，PPD皮試強(qiáng)陽性，老年患者可無發(fā)熱，結(jié)核菌素試驗(yàn)常呈陰性，應(yīng)予注意。由于結(jié)核性胸膜炎胸水蛋白含量增高，容易引起胸膜粘連，原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液或肋間插管引流，解除肺及心血管受壓，改善呼吸功能，使肺功能免受損傷，抽液后可減輕毒性癥狀，體溫下降，有助于被使壓迫的肺復(fù)張。若抽液時(shí)發(fā)生頭暈、心悸、面色蒼白、脈細(xì)等表現(xiàn)，應(yīng)考慮胸膜反應(yīng)，應(yīng)立即停止抽液，使患者平臥，必要時(shí)皮下注射腎上腺素密切觀察，并注意血壓變化，防止休克。

      胸膜炎在感染結(jié)核桿菌以后會出現(xiàn)充血腫脹，導(dǎo)致血管的通透性增加，出現(xiàn)血液中液體的滲出，從而形成胸腔積液。當(dāng)積液過多時(shí)，就會影響正常的呼吸，出現(xiàn)呼吸困難，胸痛。

      結(jié)核性胸膜炎患者，首先肯定是感染了結(jié)核桿菌，導(dǎo)致胸膜的通透性增加，然后產(chǎn)生了滲出液，滲出液在胸膜腔內(nèi)累積增加，便形成了胸腔積液，這是結(jié)核性胸膜炎的常見癥狀，經(jīng)過穿刺引流，配合規(guī)律的抗結(jié)核治療，可以治愈。
      以上是對“結(jié)核性胸膜炎為什么會胸水”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據(jù)你簡單的描述，醫(yī)生建議你詳細(xì)的敘述病例情況，目前主要有哪些不舒服的癥狀？其次結(jié)核性胸膜炎主要是感染了結(jié)核分枝桿菌，容易造成胸膜的炎性滲出，竟然會引起胸水，這是正常的結(jié)核病灶病理反應(yīng)