指導(dǎo)意見:
保守治療法:一、禁食、靜脈補(bǔ)液、高營養(yǎng)支持,行胸腔閉式引流術(shù)。二、運(yùn)用生長抑制素,抑制乳糜產(chǎn)生。三、胸腔內(nèi)注射胸膜粘連劑,促進(jìn)胸膜粘連以封閉胸腔導(dǎo)管瘺口。四、治療成功后逐步恢復(fù)正常飲食。手術(shù)治療的方法:一、手術(shù)適應(yīng)癥發(fā)病急且創(chuàng)傷引起,胸液進(jìn)行性增加,引起未見少數(shù),一般情況尚好,非惡性腫瘤侵犯引起的,保守治療無效的,應(yīng)給予積極的手術(shù)治療。二、術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前前充分糾正營養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂,給予輸血、高蛋白,控制呼吸道感染,術(shù)前三到四個(gè)小時(shí)給于高蛋白飲食,有助于術(shù)中尋找胸導(dǎo)管和其破損部位。
所謂乳糜胸是指因?yàn)楦鞣N先天性、創(chuàng)傷性或梗阻性的因素,影響了胸導(dǎo)管及其較大分支的回流,使乳糜液在胸膜腔內(nèi)集聚。實(shí)際上,它是淋巴管的一種內(nèi)漏,是一種少見病。
隨著胸部手術(shù)的廣泛開展和胸部創(chuàng)傷發(fā)生率的升高,乳糜胸的發(fā)生率隨之增加。乳糜胸的治療主要包括外科手術(shù)治療和保守治療
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