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請(qǐng)問(wèn):患者:女,50歲,檢查C..

保密 | 0個(gè)月 懸賞80個(gè)健康幣 2009-03-30 10:50:50 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 請(qǐng)問(wèn):患者:女,50歲,檢查CEA:119.2,CA199:5.4,這樣的情況嚴(yán)重嗎

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李煒
李煒 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腫瘤疾病 幫助網(wǎng)友:10473稱(chēng)贊:186
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2009-03-30 11:23:35 我要投訴

      屬癌胚性抗原,在妊娠頭兩個(gè)月存在于胎兒的腸管,胰和肝臟.97%健康成人血清CEA的濃度在2.5ng/ml,吸煙或妊娠可增高.正常值≤3ng/ml(不吸煙) ≤10ng/ml(吸煙)大腸癌,肺癌,胰腺癌,胃癌,乳腺癌和一些其他腫瘤都可見(jiàn)血清中CEA水平升高.CEA超過(guò)20ng/ml時(shí)往往提示消化道癌腫不少良性疾?。夹匀橄倭?嚴(yán)重酒精性肝硬化,肺氣腫,膠原性疾病,心血管疾病,糖尿病,非特異性結(jié)腸炎等)也有15-53%的病人血清CEA增高.故CEA不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志,在診斷上只有輔助價(jià)值.對(duì)預(yù)后判斷和療效觀察有較大的臨床價(jià)值.
      

2009-03-30 11:25:48 我要投訴

      CA199:5.4在正常范圍,為碳水化合物癌抗原,或稱(chēng)胃腸道碳水化合物抗原(GICA),正常人血清CA19-9的上限為37U/ml.已發(fā)現(xiàn)胃腸道惡性腫瘤患者CA19-9濃度增高,胰腺癌尤為明顯,被認(rèn)為對(duì)胰腺癌較敏感的標(biāo)志作為消化道腫瘤標(biāo)志,70%胰腺癌,40-50%結(jié)腸-直腸癌,胃癌,肝癌均有良好的敏感性.與目前使用的其他消化道標(biāo)志相較(如CEA),CA19-9特異性跟更高(診斷胰腺癌特異性達(dá)93%).但慢性胰腺炎,膽石癥,肝硬化,病毒性肝炎者,也可見(jiàn)CA19-9增高.其他如卵巢粘液性腫瘤,宮體腺癌,宮頸管腺癌,乳癌肝M和胰腺肝M患者,
      

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱(chēng)贊:3
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2017-10-07 20:59:19 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      腫瘤標(biāo)記物敏感性較差,正常人也會(huì)輕度升高,局部炎癥也會(huì)引起,定期復(fù)查標(biāo)記物,或全身體檢排除異常,一個(gè)月后復(fù)查,彩超明確消化系有無(wú)異常。
      

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