腎小球?yàn)V過率低肌酐高可能由多種原因引起,如腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、藥物因素、自身免疫性疾病等。
腎前性因素:如有效循環(huán)血量減少、低血壓、休克等,可導(dǎo)致腎臟灌注不足,腎小球?yàn)V過率降低。解決方法主要是糾正血容量不足,改善腎臟灌注。
腎性因素:包括各種腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病等,使腎小球?yàn)V過功能受損。需針對(duì)具體疾病進(jìn)行相應(yīng)治療,如使用免疫抑制劑、改善腎臟微循環(huán)等。
腎后性因素:如尿路梗阻,尿液排出受阻,引起腎積水,影響腎小球?yàn)V過。需解除尿路梗阻,恢復(fù)尿液通暢。
藥物因素:某些藥物可能導(dǎo)致腎毒性,引起腎小球?yàn)V過率下降和肌酐升高。應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物,并給予保護(hù)腎臟的治療。
自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等累及腎臟時(shí),可出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率降低和肌酐升高。需使用免疫調(diào)節(jié)劑等進(jìn)行治療。
注意事項(xiàng):應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查腎功能等指標(biāo),以評(píng)估病情變化和治療效果。同時(shí),要避免使用腎毒性藥物,注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。