健康咨詢描述: 我今年22歲,腿部開始出現(xiàn)肌肉萎縮,做了腰椎的CT和頸椎的磁共振肌電圖也做了,都查不出來,只有肌酸激酶過高,已達到7000多,心肌霉3項檢查都超高,請問是這個引起的嗎?我應(yīng)該怎么辦?
你好:你是22歲,肌肉萎縮肌酸激酶過高達到7000多,那初步判定問題是在神經(jīng)肌肉上.肌酸激酶(CK)又稱為磷酸肌酸激酶(CPK),是一種酶類蛋白質(zhì)。它能夠催化,也就是促進或加快某種生化反應(yīng)的發(fā)生。正常生理狀態(tài)下,CK在細胞內(nèi)的功能是給肌酸分子加上一個磷酸基團,使其轉(zhuǎn)化為高能分子??磷酸肌酸。磷酸肌酸作為一種高效的供能物質(zhì)為細胞活動提供能量。然而做CK水平的測試與CK的正常生理功能無關(guān),而是要在肌肉組織遭到破壞的情況下監(jiān)測CK的情況。在肌肉變性的過程中,肌細胞破裂,其內(nèi)容物進入血液循環(huán)。由于體內(nèi)絕大多數(shù)CK只存在于肌細胞中,血液中CK含量的大量增加意味著肌細胞已遭到了損害,或正處在被損害的階段。進行CK水平測定必須采血,并將血液樣本分為兩層:含血細胞層和血清層(也就是不含血細胞的那層)。血清中的CK含量以“每升酶活性單位(U/L)”來反映。在健康成人體內(nèi),血清CK水平受很多因素的影響(如性別、種族和活動量等),但正常參考值范圍是22-198U/L(活性單位每升)。肌肉由于慢性疾病或急性損傷可以導(dǎo)致血清CK含量升高,因此,如果你想通過做CK水平測試來診斷出某些可能潛在的肌肉疾病,則應(yīng)在做測試前必須控制機體活動量,最好維持在普通運動程度。CK水平測試通過以下五個基本途徑對神經(jīng)肌肉性疾病做出評估:1.在其他癥狀出現(xiàn)前早期確診可疑的肌肉疾病2.判斷肌肉無力癥狀產(chǎn)生的原因是由于肌肉組織本身還是神經(jīng)功能問題。3.鑒別各型肌肉疾病,例如可區(qū)分肌肉營養(yǎng)不良和先天性的肌肉疾病。4.檢測神經(jīng)肌肉性疾病的“攜帶者”,尤其是杜氏肌營養(yǎng)不良癥的基因攜帶者。“攜帶者”具有某種基因缺陷,其本人不表現(xiàn)任何癥狀,但后代則有可能成為患者。5.監(jiān)測某些有波動變化的疾病的病程(主要是炎癥性肌肉疾病),或是確證某些代謝性肌肉疾病的急性損傷階段。由于CK水平增高能夠反映肌肉損害,有很多杜氏肌營養(yǎng)不良(DMD)患兒的父母覺得奇怪,為何他們的孩子在早期肌肉功能較好的時期反而CK水平更高這看似矛盾的問題是因為病人早期階段肌肉變性惡化狀況出現(xiàn)得更快更急,也有可能是那一時期可供破壞從而釋放CK入血的正常肌纖維更多些。在諸如夏-馬-圖病、肌萎縮性側(cè)束硬化癥或脊髓肌萎縮等神經(jīng)性疾病情況下CK水平可有微量的升高(500U/L);在DMD或炎性肌肉疾病中則可測得大量CK(3,000-3,500U/L);而在急性肌肉組織崩解的階段(如橫紋肌溶解),CK水平可急劇超量升高,最高可達50,000至200,000U/L;同時,有些先天性神經(jīng)肌肉疾病(如桿狀體肌病等)以及gravis肌萎縮,則CK水平并不升高。CK水平并不能完全反映不同個體在機體功能上受疾病影響的程度。僅供參考!
你好根據(jù)病情診斷你所患之病可確診為多發(fā)性肌炎,屬神經(jīng)性肌肉營養(yǎng)不良疾病,由于其病情是發(fā)病早期,屬神經(jīng)功能性病理改變,所以確診非常困難.治療:營養(yǎng)神經(jīng)增強免疫改善脊髓微循環(huán)的血運控制病情的繼發(fā)。興奮神經(jīng)達神經(jīng)的最佳調(diào)節(jié)功能支配輸送營養(yǎng)濡營養(yǎng)肌肉可獲得以改善和恢復(fù)。
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