病情分析:在臨床上,結(jié)石是導(dǎo)致膽總管堵塞最常見的原因。它主要表現(xiàn)為膽管炎,癥狀主要有發(fā)熱,惡心,嘔吐,右上腹痛,劍突下痛等。嚴(yán)重者可有黃疸、休克及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀??筛鶕?jù)結(jié)石大小及位置選擇膽總管切開取石術(shù)或ERCP內(nèi)鏡取石術(shù)等。另外,膽管癌、胰頭癌等也是引起膽管阻塞的常見病因之一。臨床以無痛性黃疸為主,伴有明顯的皮膚瘙癢,尿濃茶色,糞便陶土樣。對于不能手術(shù)者,首選膽管癌根治或胰十二指腸切除術(shù),PTCD外引流及ERCP置入支架內(nèi)引流。
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