腸梗堵手術(shù)需要留瘺嗎

      腸梗阻手術(shù)是否需要做造瘺要根據(jù)腸梗阻所選擇的手術(shù)方式來決定，正常情況下腸梗阻如果是因?yàn)檎尺B引起的可以行腸粘連松解，沒有腸道的切除吻合一般不需要做造瘺。如果是小腸內(nèi)疝或者絞榨引起小腸壞死，在水腫不是太嚴(yán)重的情況下可以選擇直接切除腸管行腸管吻合，如果水腫比較重可以行預(yù)防性的小腸造瘺術(shù)。如果是發(fā)生在大腸的梗阻多數(shù)是腫瘤引起的，特別是左半結(jié)腸，這時(shí)一般不選擇直接行腸管吻合，而是選擇行遠(yuǎn)端封閉、近端大腸做造瘺。如果腸梗阻因腫瘤發(fā)生在右半結(jié)腸，在這種情況下可以將右半結(jié)腸直接切除行腸管的直接吻合，不影響腸管的瘺、出血等問題，如果是其它原因造成的梗阻，在粘連松解之后多數(shù)不需要做造瘺。