增強(qiáng)ct平掃區(qū)別血管瘤和肝癌嗎

      平掃的ct肝血管瘤和肝癌在影像上都表現(xiàn)為低密度，鑒別診斷相對(duì)困難。但增強(qiáng)ct上可以區(qū)分肝癌和肝血管瘤。在增強(qiáng)ct上肝癌表現(xiàn)為造影劑的“快進(jìn)快出”，在ct片上的表現(xiàn)，動(dòng)脈期腫瘤邊緣很快強(qiáng)化，進(jìn)入門脈期又快速流空，在ct片子上病灶與周圍肝組織對(duì)比表現(xiàn)為更低密度。肝血管瘤表現(xiàn)為“快進(jìn)慢出”，在ct片上表現(xiàn)為，動(dòng)脈期造影劑逐漸進(jìn)入，到門脈期逐漸充滿，片子上表現(xiàn)為明顯的高信號(hào)。建議臨床上絕大多數(shù)肝癌患者都有乙肝或丙肝病史。沒(méi)有肝炎病毒感染的人極少有肝癌出現(xiàn)。所以不要過(guò)于擔(dān)心。當(dāng)門診檢查確診的肝血管瘤只需要定期到門診進(jìn)行超聲檢查就行了。但對(duì)患有病毒性肝炎的病人，如果超聲或ct檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有占位，就應(yīng)該進(jìn)一步行增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)的核磁共振檢查以便明確是否有原發(fā)性肝癌。