如果老人患者突然出現(xiàn)心絞痛首先要找個(gè)位置坐下,躺下,然后測(cè)量相關(guān)血壓和心率。如果目前血壓不低,心率快,可以低劑量服用阻斷劑。服藥后如果癥狀沒有緩解,應(yīng)及時(shí)撥打120接受進(jìn)一步檢查和治療。必要時(shí)要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或冠狀動(dòng)脈造影,如果心臟血管狹窄,必須迅速介入治療,否則病情會(huì)非常遲緩,會(huì)造成嚴(yán)重后果。
指導(dǎo)意見:
第一、一般性的治療,患者要臥床休息一到三天,床邊24小時(shí)心電監(jiān)護(hù),有呼吸困難,發(fā)紺的患者給予吸氧,有煩躁不安、劇烈疼痛的患者,可以給予嗎啡,必要的時(shí)候要重復(fù)檢測(cè)心肌壞死標(biāo)志物。第二、緩解疼痛,可以給予硝酸甘油口服或者靜脈滴注,變異性心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效最好。第三、抗凝,阿司匹林與肝素是不穩(wěn)定型心絞痛的重要治療措施,其目的在于防止血栓形成,阻止病情心肌梗死的方向發(fā)展。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。
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