指導(dǎo)意見(jiàn):
糖尿病腎病的病人,目前最主要的還是通過(guò)降糖藥或胰島素的治療,先把血糖控制好,第二個(gè)如果是有微量蛋白尿的病人,同時(shí)合并高血壓,建議首選的是ACEI/ARB,也就是常說(shuō)的普利類或者沙坦類的降壓藥,這一類藥物能夠降低微量蛋白尿,同時(shí)保護(hù)腎臟,延緩糖尿病腎病的進(jìn)展;第三個(gè)就是近年來(lái)比較熱門的SGLT2抑制劑,比如說(shuō)恩格列凈,卡格列凈和達(dá)格列凈,那么現(xiàn)在糖尿病腎病的病人中,卡格列凈已經(jīng)做出了有心腎保護(hù)的,對(duì)一些慢性病合并蛋白尿的病人,達(dá)格列凈也是有很強(qiáng)的保護(hù)作用的。所以糖尿病腎病的病人,第一要控制血糖,第二,控制好血壓,用好ACEI/ARB類的藥物;第三個(gè)可以咨詢一下糖尿病醫(yī)生的方案能否使用SGLT2抑制劑來(lái)達(dá)到一個(gè)降糖,同時(shí)保護(hù)心腎好幾個(gè)有益處的這一類的藥物。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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