健康咨詢描述: 老婆今天懷孕六周半,今天查出來甲狀腺有問題,各項(xiàng)指標(biāo)高,麻煩醫(yī)生幫我看一下咋辦,網(wǎng)上說影響胎兒智力還會增加流產(chǎn)可能性(男,29歲)
從指標(biāo)看,目前是甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài)。孕早期出現(xiàn)甲亢可能是毒性彌漫性甲狀腺腫(普通甲亢),也可能是妊娠一過性甲亢。妊娠一過性甲亢是絨毛膜促性腺激素過高刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺激素造成的甲亢,一般孕中晚期就會改善,這種情況不需要特殊治療。另外甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體升高是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn),也不排除甲狀腺炎破壞甲狀腺導(dǎo)致的甲狀腺激素釋放過多,這種情況一段時(shí)間后也會改善,也不需要服用抗甲亢藥物。目前需要檢查促甲狀腺激素受體抗體,這項(xiàng)指標(biāo)升高基本可以診斷是毒性彌漫性甲狀腺腫,也就是普通甲亢,這項(xiàng)指標(biāo)正常,一般不是普通甲亢。如這項(xiàng)指標(biāo)正常服用抗甲亢藥物可能是不合適的,而且孕早期應(yīng)該避免應(yīng)用甲巰咪唑,這種藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)較大,如果是普通甲亢一般要應(yīng)用丙硫氧嘧啶。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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