先天性心臟病，法洛斯三聯(lián)癥，
健康咨詢描述： 從小有先天性心臟病，法洛斯三聯(lián)癥，九年前做了手術(shù)，至今稍微活動(dòng)就胸前乏力，稍微伴有疼的感覺，下面是我最近做的檢查結(jié)果，
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你好，您提供的此次心臟彩超檢查，顯示你目前的心臟功能是比較好的，心房水平?jīng)]有分流，左室功能正常，肺動(dòng)脈壓正常，只是右心稍大，肺動(dòng)脈瓣、三尖瓣瓣膜有輕度反流，問題不大，沒有心功能不全。所以單純從心臟彩超來看，應(yīng)該不會(huì)引起明顯的活動(dòng)后胸悶氣短。根據(jù)您的描述，您所說的輕度活動(dòng)后胸前乏力、疼痛的癥狀，如果是手術(shù)之后就開始出現(xiàn)的話，分析很可能是與手術(shù)局部損傷有關(guān)。如果上述癥狀是近期出現(xiàn)的，比如幾個(gè)星期、幾個(gè)月，應(yīng)該考慮心肌缺血、肺部疾病引起的，比如心絞痛、胸腔積液、胸膜炎等，但您的心電圖沒有明顯的心肌缺血的表現(xiàn)，心肌酶是正常的，血脂也是正常的，所以如果上述癥狀如果是近期才出現(xiàn)的話，應(yīng)該進(jìn)一步做肺部CT，檢查一下肺部情況。
意思從檢查結(jié)果上來看心臟沒有什么大的問題嗎？
是的，可以這么說，您心臟彩超看起來手術(shù)做的很好，九年來這樣的心臟彩超表現(xiàn)很穩(wěn)定。如果那些癥狀是手術(shù)后就開始出現(xiàn)的，那么就應(yīng)該是手術(shù)部位損傷后的癥狀，不需要擔(dān)心，轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移注意力，有的患者會(huì)因?yàn)檫@變焦慮的。如果是近期出現(xiàn)的癥狀，建議查下肺部CT。以及必要時(shí)查下心臟血管，看看有沒有狹窄，因?yàn)橛袝r(shí)心絞痛不發(fā)作時(shí)心電圖看不出明顯的缺血表現(xiàn)。
術(shù)后三年干了一次重體力活就出現(xiàn)了這些癥狀，開始這些癥狀不是很重，這幾年慢慢的這些癥狀越來越嚴(yán)重了
出現(xiàn)這些癥狀后有沒有到為您做手術(shù)的醫(yī)生那里復(fù)查？我考慮應(yīng)該是那次劇烈勞動(dòng)導(dǎo)致的手術(shù)部位損傷導(dǎo)致的。
復(fù)查了，化驗(yàn)結(jié)果上說心肌損傷，現(xiàn)在我給你發(fā)的化驗(yàn)結(jié)果上能看出有心肌損傷的癥狀嗎？
現(xiàn)在的化驗(yàn)心肌酶是正常的，說明現(xiàn)在沒有心肌損傷。那次復(fù)查有沒有做胸部CT？醫(yī)生怎么說的？
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你好，從心臟彩超檢查結(jié)果來看，你的手術(shù)還是很成功的，目前血脂正常，因?yàn)樾碾妶D有完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的情況，影響了ST-T的觀察，所以最好做個(gè)冠狀動(dòng)脈的CT檢查，除外冠狀動(dòng)脈供血不足的情況。飲食要清淡，不要過飽，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免情緒的過度激動(dòng)。
經(jīng)常胸前乏力伴有疼感，是不是和肺動(dòng)脈和二尖瓣返流有關(guān)系了，
返流量比較少，應(yīng)該沒有關(guān)系。正常人也是可以有少量反流的。
反正做了手術(shù)九年多了，只要稍微活動(dòng)就胸前乏力，伴有疼感
這種情況通常需要檢查一下冠狀動(dòng)脈的供血，最好做個(gè)冠狀動(dòng)脈的CT檢查或冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果癥狀頻繁發(fā)作，最好帶上目前的檢查資料到心內(nèi)科去面診一下醫(yī)生。
從目前我給你發(fā)的這些檢查結(jié)果上看心臟沒有大的問題嗎
是的。但是冠狀動(dòng)脈的檢查需要做冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查
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忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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