請(qǐng)問(wèn)，什么是低位直腸癌？

保密 | 0個(gè)月 2021-07-14 23:18:38 1人回復(fù) 來(lái)自未知

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2021-07-15 00:48:39 我要投訴

你好，低位直腸癌是指距離肛緣5厘米以內(nèi)的直腸癌。
在直腸癌患者中，低位直腸癌所占比例超過(guò)一半以上，全直腸系膜切除是低位直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。行全直腸系膜切除時(shí)應(yīng)盡可能銳性分離直腸系膜，盡量保證環(huán)周切緣性，對(duì)于環(huán)周切緣可疑陽(yáng)性的患者，應(yīng)補(bǔ)充后續(xù)治療。對(duì)于術(shù)前影像學(xué)提示cT3-4的局部進(jìn)展期的患者，推薦先行新輔助放化療，包括新輔助長(zhǎng)程同步放化療和短程放化療。新輔助長(zhǎng)程同步放化療結(jié)束后，5～12周行根治性手術(shù)，短程放療（25Gy/5次）完成后可即刻根治性手術(shù)（放療完成后1～2周內(nèi)）。同步放化療的方案可以選擇以卡培他濱或5-FU為基礎(chǔ)方案。放療技術(shù)可以選擇常規(guī)放療、三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療、圖像引導(dǎo)放療等。這樣不僅可以提高手術(shù)的R0切除率，同時(shí)也提高了局部控制率。該治療原則目前被眾多國(guó)家的結(jié)直腸癌的指南、規(guī)范所遵循。