小兒的中耳炎治療首先是對于引起中耳炎的病因的治療,其次根據(jù)不同類型中耳炎進行治療,包括局部或全身的消炎等。
中耳炎分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎。兩種起病都與上呼吸道感染、鼻炎鼻竇炎、腺樣體肥大、扁桃體炎等有關(guān),還與小嬰兒的嗆奶有關(guān),尤其腭裂的患兒。開始時患兒會因為耳痛哭鬧、抓耳朵,發(fā)生在夜間較多,如果分泌性中耳炎也可能會發(fā)現(xiàn)患兒的聽力有所下降,比如對聲音反應(yīng)減弱,呼之不應(yīng)答;而化膿性中耳炎有可能出現(xiàn)發(fā)燒、耳流膿,流出的膿液常常有黏性。
對于以耳痛為主但沒有耳流膿的中耳炎多采取積極治療上呼吸道感染、鼻竇炎等原發(fā)病,同時給予口服抗生素及滴耳藥(酚甘油等);如果就診時耳痛已消失,不流膿,只需控制上呼吸道感染,觀察,1-2周后復(fù)診;如果1周復(fù)診時耳痛消失,聽力無改善或下降,檢查發(fā)現(xiàn)鼓室積液即為分泌性中耳炎,可用激素、黏液促排劑治療,觀察3月不愈的可進行鼓膜置管及原發(fā)病因的手術(shù)治療(腺樣體切除);如果有耳流膿,需要應(yīng)用抗生素(全身用藥或滴耳劑)、耳道有膿的需要清洗耳道再用滴耳藥。
溫馨提示:
游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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