健康咨詢描述: 5.18號打完新冠疫苗,4天后頭暈,經過兩周后檢查,甲狀腺炎復發(fā),現(xiàn)在顯示甲亢癥狀,期間因為頭暈,吃了感冒藥還有牛黃解毒片,檢查肝轉氨酶高?,F(xiàn)在心跳快,胸口悶,醫(yī)生開具了心得安,當飛利肝膠囊,請問丙硫氧嘧啶怎么服用
促甲狀腺素受體抗體是正常的,那目前的情況考慮橋本甲狀腺炎的甲亢階段,甲狀腺激素水平高是因為炎癥引起濾泡破壞,釋放甲狀腺激素引起的??梢圆挥每辜谞钕偎幬镏委煛闷蛰谅鍫枺ㄐ牡冒玻└纳瓢Y狀,定期復查甲狀腺功能。
甲狀腺激素明顯升高,促甲狀腺激素明顯降低,符合甲狀腺功能亢進的表現(xiàn),考慮毒性彌漫性甲狀腺腫(普通甲亢)的可能性較大,但是促甲狀腺激素受體抗體還在正常范圍內,有條件的可以檢查一下甲狀腺攝碘率。目前可以服用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,不過兩種藥物都有一定的肝損害,丙硫氧嘧啶一般初始劑量是一次100毫克,一天三次。用藥一周復查肝功能,如果轉氨酶明顯升高,可以換甲巰咪唑,如果兩種抗甲亢藥物都不耐受,應該考慮碘131治療。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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