感染性角膜炎
細(xì)菌性角膜炎:局部使用抗生素是治療細(xì)菌性角膜炎最有效的方法,使用劑型包括眼藥水、眼膏、凝膠劑、緩釋劑。如果炎癥無法控制,可能會導(dǎo)致角膜潰瘍穿孔,應(yīng)在局部用藥的同時(shí)全身應(yīng)用抗生素,必要時(shí)可使用結(jié)膜下注射藥物。醫(yī)生會根據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果和藥物敏感試驗(yàn),及時(shí)調(diào)整使用的抗生素。常用藥物有頭孢菌素(如頭孢唑啉)、妥布霉素
等。
真菌性角膜炎:局部使用抗真菌藥物,包括多烯類(如0.25%兩性霉素B眼藥水、5%那他霉素)、咪唑類(如0.5%咪康唑眼藥水)或嘧啶類(如1%氟胞嘧啶眼藥水)。嚴(yán)重真菌感染者,需聯(lián)合全身使用抗真菌藥物,如口服氟康唑
、酮康唑
、伊曲康唑
、伏立康唑
等,或靜脈滴注咪康唑、氟康唑、伏立康唑等。
單純皰疹病毒性角膜炎:主要使用抗病毒藥物,如更昔洛韋
、阿昔洛韋
等外用。病情嚴(yán)重、多次復(fù)發(fā)或角膜移植術(shù)后的患者,需口服阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。有時(shí)可能聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
棘阿米巴角膜炎:藥物治療可選用氨基糖苷類、聚雙胍類等藥物。棘阿米巴藥物治療一般療程較長,若治療期間中斷用藥,可能導(dǎo)致反復(fù),使病情惡化。
非感染性角膜炎
非感染性角膜炎的治療取決于嚴(yán)重程度、病因。由于角膜劃痕導(dǎo)致的輕微不適,可使用人工淚液;如果角膜炎導(dǎo)致嚴(yán)重的撕裂和疼痛,可能需要24小時(shí)眼貼和局部眼藥;過敏性角膜炎,需要脫離過敏原,使用抗過敏藥物、抗炎藥物治療。
溫馨提示:
加強(qiáng)營養(yǎng),多食富有維生素A、民、C的食品,如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
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