指導意見:
腎上腺皮質(zhì)醇增多癥,一般包括以下病因,針對不同病因,進行不同的治療。一般皮質(zhì)醇增多癥,表明庫欣綜合癥,一般分為ACTH依賴型和非ACTH依賴型。ACTH依賴型,主要表現(xiàn)為庫欣綜合癥以及垂體以外疾病所導致的庫欣綜合癥,第2,非ACTH依賴型,主要是腎上腺疾病導致的,腎上腺腺瘤和腎上腺腺癌,如果是庫欣病,垂體瘤導致的庫欣綜合癥,一般建議行垂體瘤手術治療,手術后,大多數(shù)可以得到治愈,如果是由于如異位acth綜合征所導致的,一般是由于異位的胸腺腫瘤或肺小細胞、燕麥細胞癌所導致的,應該針對基礎病因治療,同時,也可以給予米非司酮等來抑制過高的皮質(zhì)醇,如果腎上腺腺瘤給予腎上腺腺瘤手術后,皮質(zhì)醇增多癥會改善,腎上腺腺癌,針對腎上腺腺癌進行相應的治療,可以改善皮質(zhì)醇增多癥。
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