結(jié)核性腦膜炎和肺結(jié)核的區(qū)別？

      你好，結(jié)核性腦膜炎往往由血行播散性肺結(jié)核發(fā)展而導(dǎo)致，也可單獨(dú)存在，常見癥狀有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、精神不振、神志模糊等，結(jié)核性腦膜炎需要腰椎穿刺查腦脊液來確診，腦脊液見氯化物明顯減少，蛋白含量高，有時(shí)可找到結(jié)核分枝桿菌。肺結(jié)核往往有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血、消瘦、盜汗、乏力等癥狀，胸部X線檢查見肺尖和鎖骨上下有炎性斑片狀浸潤陰影，邊緣模糊，周圍有纖維化、鈣化，部分患者有胸膜增厚、鈣化和胸腔積液，有時(shí)痰中找到結(jié)核分支桿菌。肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎同時(shí)存在時(shí)一般病情較重，結(jié)核菌素試驗(yàn)可以為陰性或弱陽性。肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎均應(yīng)及時(shí)應(yīng)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物抗結(jié)核治療。