顱咽管瘤怎樣治療才好?

      什么是顱咽管瘤顱咽管瘤是指發(fā)生于顱咽管殘余上皮細(xì)胞的腫瘤，是最常見的先天性腫瘤，約占60％，占顱內(nèi)腫瘤的5％-6％。為良性腫瘤，可見任何年齡，以兒童及青年多見，男女比例約為2：1。什么原因引起顱咽管瘤病因不清。誘發(fā)因素可能為：遺傳因素、物理和化學(xué)因素以及生物因素等。臨床表現(xiàn)主要為顱內(nèi)壓增高征、雙側(cè)視力減退、視野缺損、內(nèi)分泌功能障礙及下丘腦癥狀。手術(shù)治療為首選，年齡越小，越易全切，并發(fā)癥越少，故早診早治是關(guān)鍵。顱咽管瘤有什么癥狀1.頭痛、嘔吐、視力減退、視野缺損及視神經(jīng)萎縮。2.發(fā)育遲緩，性功能障礙，女性月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕，男性性欲減退、陽萎。3.體溫調(diào)節(jié)失常、等。4.向鄰近生長者可有偏癱、感覺減退等相應(yīng)壓迫癥狀、體征。顱咽管瘤需要做哪些檢查1.內(nèi)分泌學(xué)檢查異常：血清ＧＨ、ＬＨ、ＦＳＨ、ＡＣＴＨ均減低。2.頭顱Ｘ線攝片蝶鞍相示蝶鞍擴(kuò)大或破壞，鞍內(nèi)可有鈣化斑。頭顱電腦體層攝影見鞍內(nèi)和／或鞍上低、等、高混雜密度病源。頭顱磁共振成像呈多種不同信號強(qiáng)度，實(shí)質(zhì)性者Ｔ１加權(quán)圖像為等信號而Ｔ２加僅圖像為高信號。3.腦血管造影可瞭解腫瘤血供情況，必要時(shí)可選用。4.治療過程可能反復(fù)使用部分基本檢查。如何治療1.外科手術(shù)：首選，徹底切除腫瘤解除壓迫，挽救視力，顱高壓明顯而又雙目失眠可作分流術(shù)。2.放射治療：單純放療療效差，多為手術(shù)后的輔助治療，有時(shí)可采用穿刺抽囊液，注入放射性同位素治療。3.化學(xué)療法：爭先霉素直接注入腫瘤囊內(nèi)，對囊性腫瘤可有較好療效。4.預(yù)防感染、對癥及并發(fā)癥治療。（1）藥物對腫瘤無直接作用。（2）糾正腦水腫、降低顱內(nèi)壓以２０％甘露醇、速尿、地塞米松為主要藥，甚至可使用人血白蛋白。（3）注意電解質(zhì)與體液平衡，術(shù)中補(bǔ)充失血。（4）有垂體功能低下者可行藥物替代治療，如甲狀腺素片、強(qiáng)的松、垂體后葉素等。（5）術(shù)后酌情用抗生素預(yù)防感染，可聯(lián)合用藥；使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進(jìn)腦細(xì)胞康復(fù)。（6）對癥治療，處理并發(fā)癥。（7）尿崩嚴(yán)重者，可使用長效尿崩停。轉(zhuǎn)貼