健康咨詢描述: 自從疫情以來、總是特別緊張、覺得到處都是病毒,在家也是、老公買回來的東西和菜、包裝我都要擦一遍、就連吃個方便面、外包裝我都要用水沖一下、再打開方便面袋,然后很注意細節(jié)、稍稍有一點覺得不對的、就開始糾結(jié)、比如昨天買的香辣牛肉面、我擦洗方便面外包裝的時候摩擦了袋子、里面的香菜包在倒的時候有很多細小的香菜附著在了袋子上、我當(dāng)時就覺得這是怎么回事?和平時不一樣呢?這個方便面是不是有病毒、是不是不干凈,然后安慰自己沒事的、泡完后、又不敢吃、尋思剛才扔垃圾桶的香菜包有沒有在往碗里倒一倒,那樣更不干凈了、不確定自己的行為、也回憶不起來、最后泡好的方便面一口沒吃就倒掉了、每天做飯也是中途要洗好幾遍手、有時候白天在家、拿了什么東西、再坐下來吃飯也是要洗手
病情分析:
33歲女子,根據(jù)你的描述,雖然表現(xiàn)為行為層面上的潔癖,但這屬于一種心理上的強迫癥狀,關(guān)鍵是需要接受專業(yè)的心理治療。
指導(dǎo)意見:
心理強迫癥狀往往對應(yīng)缺乏安全感或者對不確定狀態(tài)存在負面推斷。建議你找專業(yè)的心理醫(yī)生幫助探查根源,然后有針對性的幫助你化解認知層面的不合理成分,并通過行為層面的一些反強迫訓(xùn)練來逐步擺脫。
謝謝您、像我剛才出門,本來就害怕狗、怕被染上狂犬病,然后就有個小狗向我和寶寶這邊跑來了、我就趕緊抱起孩子、狗跑到我身后、我就抱著孩子往前跑、沒看到狗碰沒碰到我、咬沒咬我、后來問了主人、是一個兩歲的小白狗,狗主人說沒碰到、頂多是從身邊過碰到褲子了、后來我不放心、又問了一下狗主人是不是都打狂犬疫苗了、她說狗一直都打疫苗、不打主人也不放心,她說頂多碰到褲子了、別擔(dān)心沒事的、回到家、我不放心就在褲子上噴酒精消毒、拖了外褲、把棉褲也進行消毒、噴酒精可能噴多了、棉褲透過來感覺噴到腿上了、脫了棉褲就總覺得左面的腿不舒服、但我看也沒有什么被咬過的痕跡啊、就去洗手間用香皂洗了洗兩條腿、然后感覺還是不得勁是的、但自己也在想、冬天穿的厚、狗也不能咬透棉褲啊、而且,腿也沒有牙印啊或者紅的地方
狗只要沒有咬破或者抓破你的皮膚,就不存在感染。你這樣的擔(dān)心顯然是過度的,而且也符合以上的強迫癥狀心理機制。
是啊、而且冬天穿的厚、狗還小、也許他頂多是在我身后聞一聞、不會咬到、整個過程也就幾秒鐘、它要是咬我、我也能感覺到疼或者有痕跡啊,我看了好多遍、沒有痕跡、就還是我心理作用想這個位置不舒服、然后越去感知就越覺得不舒服是吧
這完全是心理作用,過度擔(dān)心了。沒有皮膚傷口暴露,是不可能感染的
嗯、我反復(fù)看了我的腿都沒有破口、傷口、也看了我的褲子還有棉褲也沒有壞的地方、而且狗的主人也說沒咬、其實就是因為我抱起孩子往前跑了、沒有回頭看到、這幾秒鐘的一個過程、所以總在腦海里回憶、甚至都有點想去調(diào)小區(qū)的監(jiān)控,但是又怕小區(qū)監(jiān)控照的角度以及清晰度、看不清楚、萬一看的時候狗狗只是嘴碰到我褲子了、然后我更要瞎想了
嗯,感染是不可能的,你的問題存在于心理層面,還是建議您接受專業(yè)的心理治療。
病情分析:
你的上述癥狀表現(xiàn)考慮確實是出現(xiàn)了比較嚴重的典型的強迫癥的情況,造成的原因考慮跟你的性格過度敏感、多疑、容易鉆牛角尖、過度追求完美、缺乏安全感、心理素質(zhì)過度脆弱以及存在錯誤認知和不合理信念等有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
建議你平時一定要不斷的調(diào)整和改變自己的某些錯誤認知和心態(tài),學(xué)會換位思考,盡可能多關(guān)注人事物的好的方面,讓自己的思想更富有彈性,另外要學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力,盡可能多的培養(yǎng)業(yè)余興趣愛好,多加強運動鍛煉,經(jīng)常積極主動的跟周圍同事朋友和家人做交流溝通。最好及時去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院精神心理科面對面看一下醫(yī)生或者在本平臺找心理醫(yī)生做心理咨詢和疏導(dǎo)。
謝謝您、像我剛才出門、本來就害怕狗、怕染上狂犬病,就碰到一只小白狗往我和寶寶這邊跑來了、跑到我身邊我趕緊抱起來孩子、往前跑、狗在后面、我沒看見它碰沒碰到我或者咬沒咬到、我不放心過了一會就去問狗主人、狗主人就說沒碰到、說狗才兩歲、不會咬人、就是黏人、她說頂多從你身邊過碰到你的褲子了,我后來還是不放心、又去問狗主人、狗是不是都打狂犬疫苗啊、她說打了、不打主人也不放心、而且也沒咬到、她說咬破皮出血了才會導(dǎo)致狂犬病、這種不會的、其實我自己也知道冬天穿的厚、棉褲還有外褲、我回來不放心、就把褲子噴了酒精、然后棉褲穿在身上直接噴的、可能噴的比較多、感覺透過棉褲腿都感覺濕了、然后脫了棉褲、就感覺左面感覺濕了的小腿不舒服,我還用香皂去洗了一次兩條腿、回來還是感覺左面不舒服、但也沒有明顯的牙印或者紅的地方、都沒有啊
看來你不單純是有比較嚴重典型的強迫癥,可能還存在狂犬病恐懼癥的情況。
我還恐懼艾滋病呢、就是害怕一切傳染致死的疾病、我感覺這個小狗不能咬到我、因為褲子也沒壞、也沒有牙印之類的啊
是的,這是由于心理作用心理疾病所造成的。
嗯、因為我當(dāng)時抱著孩子往前跑了、還在喊我害怕、所以往前跑的那幾秒鐘我就沒有回頭看到小狗在我后面是什么樣,有沒有咬我,就因為沒有眼見衛(wèi)實、所以就瞎想、害怕被咬了,我剛才又反復(fù)看了我的腿、沒有破口、沒有破皮, 甚至沒有紅的地方,外面穿的牛仔褲也沒有壞的口、里面穿的棉褲也沒有壞的口,是不是就可以完全肯定的說,不可能咬我、咬壞導(dǎo)致感染狂犬病,而且我問那個小狗主人、他也說狗有打狂犬疫苗、要么他們主人也不放心
既然狗都已經(jīng)打過狂犬疫苗了,那么不管咬沒咬著,那就都沒什么問題了。
病情分析:
你好,看你的描述,你特別害怕有病毒,害怕所有的物體上都有,所以會這樣拼命的擦洗,消毒,其實這樣做,無非就是怕得病,怕對身體有傷害
指導(dǎo)意見:
但是,你想想,所有的物品都是經(jīng)過檢測才能流通,所以哪兒能有這么多的病毒存在,再說了,別人家都沒事,到了你這兒應(yīng)該也不會有病毒突然出現(xiàn)吧,你這種情況,需要做一段時間的心理咨詢,才能解決問題
以上是對“強迫癥,焦慮還怎么在家調(diào)整、緩解”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝您、像我剛才出門、本來就害怕狗、怕染上狂犬病,就碰到一只小白狗往我和寶寶這邊跑來了、跑到我身邊我趕緊抱起來孩子、往前跑、狗在后面、我沒看見它碰沒碰到我或者咬沒咬到、我不放心過了一會就去問狗主人、狗主人就說沒碰到、說狗才兩歲、不會咬人、就是黏人、她說頂多從你身邊過碰到你的褲子了,我后來還是不放心、又去問狗主人、狗是不是都打狂犬疫苗啊、她說打了、不打主人也不放心、而且也沒咬到、她說咬破皮出血了才會導(dǎo)致狂犬病、這種不會的、其實我自己也知道冬天穿的厚、棉褲還有外褲、我回來不放心、就把褲子噴了酒精、然后棉褲穿在身上直接噴的、可能噴的比較多、感覺透過棉褲腿都感覺濕了、然后脫了棉褲、就感覺左面感覺濕了的小腿不舒服,我還用香皂去洗了一次兩條腿、回來還是感覺左面不舒服、但也沒有明顯的牙印或者紅的地方、都沒有啊
嗯,你有潔癖,怕得病很正常,還是早點做心理咨詢?yōu)橐?,這樣才能解決你怕臟怕得病的心理
是不是只要我褲子沒有壞、棉褲也沒有壞、腿上沒有傷口、就不可能被狗咬到、更不可能感染狂犬病是嗎?而且我問了狗主人、說那個小狗也打狂犬疫苗了
對,就是,只是你今天對這個問題想通了,改天又會有新的問題出現(xiàn),所以建議你做一段時間的心理咨詢,從根本上解決問題
過幾天我就去看心理醫(yī)生了,只是今天的狗的事情總是在我腦海里、過不去似得、怕得病、又擔(dān)心會不會染上狂犬病、我媽媽也和我說,褲子都沒有壞、怎么可能給你咬壞、隔著褲子咬上了的話、也應(yīng)該馬上就有感覺啊、也不會是回家脫了褲子后才有感覺、而且腿上也沒有破、我都想去調(diào)監(jiān)控了、就是不知道能不能看清、如果看不清就是狗的嘴挨上褲子了、然后我在誤認為咬了可怎么辦
嗯,一兩個小時,可能幾天也說服不了你,只能是慢慢接受心理咨詢,慢慢學(xué)會接受事實,現(xiàn)在暫時沒有好辦法,事實上我們都知道沒事,你也知道沒事
溫馨提示:
確定自己每天的飲食當(dāng)中有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如豆類、干果、全麥?zhǔn)称贰?/span>
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