健康咨詢描述: 當(dāng)時(shí)診斷低分化腺癌,中晚期。做了手術(shù),切除了3/4。目前已經(jīng)做化療7次了。期間也在吃藥物。在11-1月期間犯了兩次腸梗阻。第二次腸梗阻出院之前做了一次增強(qiáng)ct,說胃部增厚。這是什么原因?
您好!根據(jù)您的描述,患者有胃癌病史,已經(jīng)做了手術(shù)切掉3/4,并做了七次化療。最近復(fù)查增強(qiáng)CT提示胃部增厚,您比較擔(dān)心有什么問題。胃部增厚不一定就是胃癌復(fù)發(fā),有可能是良性病變?cè)錾龊駥?dǎo)致,但腫瘤也會(huì)表現(xiàn)增厚,所以結(jié)合患者病史,還是建議做一下胃鏡必要時(shí)取活檢明確診斷好一點(diǎn)。
病情分析:
您好,結(jié)合您對(duì)患者的病情描述,患者胃低分化腺癌中晚期行手術(shù)切除,請(qǐng)問術(shù)后化療期間是否定期復(fù)查,復(fù)查結(jié)果如何,是否存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移跡象,如果有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移跡象,因?yàn)槟[瘤侵犯播散導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)慢或者壓迫阻塞可以導(dǎo)致反復(fù)腸梗阻。
指導(dǎo)意見:
復(fù)查增強(qiáng)CT提示胃部增厚不能排除胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移跡象,建議患者進(jìn)一步結(jié)合胃腸鏡明確診斷針對(duì)性治療,認(rèn)為患者胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能性比較大,也是導(dǎo)致反復(fù)腸梗阻的主要原因,可以考慮更換治療方案觀察效果。
11月份復(fù)查了一次加強(qiáng)ct,結(jié)果顯示一切正常。這兩次堵的是小腸和結(jié)腸。
建議近期復(fù)查一下
溫馨提示:
進(jìn)食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時(shí)治療,定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。
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