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我寶寶發(fā)燒怎么辦?

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2006-08-04 10:21:04 1人回復 來自

健康咨詢描述: 我寶寶出生13天開始發(fā)燒38。5已住院3天還未見好轉

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madox
madox 主治醫(yī)師 擅長: 新生兒疾病,呼吸道疾病,兒童保健 幫助網(wǎng)友:27336稱贊:219
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2006-08-04 15:44:43 我要投訴

      新生兒發(fā)熱通常少用退熱藥,最重要的退熱方法是物理降溫--溫水擦浴,只有那些發(fā)熱難退的情況下才適量用些口服的退熱藥,安乃近滴鼻一般不用于新生兒發(fā)熱。既然孩子已經(jīng)住院治療,相信已經(jīng)查了血常規(guī),不知道白細胞的數(shù)量及分類情況如何?一般以淋巴細胞分類升高為主提示以病毒感染為主,而以中性粒細胞所占比例為主提示以細菌感染為主的可能性大。而在臨床上所見的新生兒發(fā)熱,常為細菌感染所致,并多在宮內已經(jīng)感染。之所以這樣考慮,是因為新生兒對外界的接觸不多,病毒感染的機會不大,除非是家長感冒了又去親孩子。這種情況下,我們是應該警惕新生兒敗血癥的。不知道做了血培養(yǎng)及藥敏了沒有?如果還未做,建議做一個以排除敗血癥為好。敗血癥對新生兒來說是個比較重的病,因為新生兒的抵抗力低下,血腦屏障又未夠強大,細菌很容易就會進入大腦里而出現(xiàn)化膿性腦膜炎的。但只要及時處理及按療程治療足夠的時間,一般敗血癥是可以治愈的。以下是在孩子出現(xiàn)發(fā)熱時的幾點建議,希望能對您以后帶孩子會有幫助:孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林(布洛芬)退熱,效果不錯。如果服過美林后一小時還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫(但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒),如果再不行的話,可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進一步治療了。孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時間過長,可以不用太擔心,只要對癥處理就好。因為孩子發(fā)熱不一定是壞事,至少有三個好處:代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作、體溫高時可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進新陳代謝(有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的)。如果孩子有過高熱驚厥病史,那就不論熱度是多少,都請及時就醫(yī),并帶上退熱藥,必要時服了口服藥再就診,而不必等體溫超過三十八度五。另外,也可以在家備些鎮(zhèn)靜藥(如魯米那、安定),一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱,就喂一些以降低其中樞神經(jīng)的興奮,減少再出現(xiàn)高熱驚厥的可能。另外,在孩子發(fā)熱的時候,不主張待在氣溫過低的冷氣房里,因為室溫低會令皮膚的毛血細管收縮,不利于皮膚散熱。而孩子發(fā)熱的時候不主張穿過多的衣服,和蓋被蓋得厚厚的,因為這樣做會讓熱量散發(fā)不出來,體溫會越來越高。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎?

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