陽痿早泄，第一次時間很短，第二次勃起無力

      這個年齡陽痿早泄建議就是性交前臨時用藥。首先去公立醫(yī)院抽血檢查性腺系列，如果激素不足盡快補(bǔ)充。如果激素正常，沒有心臟疾病，就是性交前臨時口服萬艾可加必利勁。效果好，傷害小。

      指導(dǎo)意見：
      早泄需了解輕重情況，這是最常見的射精功能障礙，因?yàn)槟行缘纳渚珴摲谑苣挲g、禁欲時間長短、身體狀況、情緒心理等因素影響，女性性高潮的發(fā)生頻度亦受身體狀態(tài)、情感變化、周圍環(huán)境等因素影響。射精潛伏期時間的長短也有個體差異，一般認(rèn)為，健康男性在陰莖插入陰道2～6分鐘后發(fā)生射精，即為正常。治療：1.心理治療，避免緊張、焦慮，降低心理負(fù)擔(dān)。消除患者的焦慮、不安。2.行為方法指導(dǎo)，脫敏法，停頓與開始療法。由女方刺激陰莖至快要射精時，男方示意立即停止刺激，待射精預(yù)感完全消失后，再重新刺激，如此反復(fù)，直至男方能接受大量刺激，方允許最后射精。此方法可提高射精閾值，治療成功后，堅(jiān)持每周進(jìn)行一次控制性訓(xùn)練。按壓會陰穴位，可緩解。3.口服藥物治療，主要是5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林和帕羅西??；三環(huán)類抗抑郁藥如氯米帕明和氟西汀等。但這些藥物均有一定的副作用，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。4.局部用藥，局部麻醉藥，可于性交前涂在陰莖頭，通過局部麻醉作用來延緩射精潛伏期。外用藥物如1%達(dá)克羅寧溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝膠、3%氨基苯甲酸乙酯等。6.陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)