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輸尿管結(jié)石,腎多發(fā)結(jié)石

女 | 74歲 2020-12-09 13:19:14 5人回復(fù) 來(lái)自南昌市

健康咨詢描述: 拉尿急急脹脹,早上好,晚上更甚,前天一天在三甲醫(yī)院做了B超和cT,昨天上午做的泌尿系統(tǒng)造影,三個(gè)結(jié)果不一樣,現(xiàn)在我不知道輸尿管結(jié)石到底在哪?多大的結(jié)石,怎么辦?如何治療!11.18日結(jié)石病專科的B超曾顯示輸尿管上段結(jié)石1.5x0.72


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蘇波
蘇波 鶴崗市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒癲癇 , 驚厥 , 抽動(dòng)癥 , 小兒多動(dòng)癥 , 幫助網(wǎng)友:18386
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2020-12-09 13:39:55

      你這種情況輸尿管結(jié)石,它由于用藥或者走動(dòng)它會(huì)移動(dòng)的,只要在泌尿系內(nèi)并且有疼痛的癥狀內(nèi)一定要積極治療,必要時(shí)可以采取沖擊波治療。平時(shí)要多喝水,每天飲水量在2000毫升以上。

2020-12-10 16:44 ask90520243bz 追問(wèn)

沖擊波震動(dòng)會(huì)把腎上段多發(fā)結(jié)石和腎盂中1.5X0.9Cm的石頭震入輸尿管么?

2020-12-10 18:18醫(yī)生回答:

它是先碎石,然后結(jié)石再進(jìn)入輸尿管里面的。當(dāng)然這是有一定適應(yīng)癥的。

吳際
吳際 開(kāi)封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-12-09 13:41:24 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      處于左輸尿管上段有一個(gè)一厘米大的結(jié)石,目前結(jié)石相對(duì)是比較大的,所以輸尿管中的結(jié)石如果發(fā)生梗阻的話,有可能會(huì)造成腎臟的積水,所以目前你現(xiàn)在的情況,我個(gè)人建議你最好考慮手術(shù)方法治療。

2020-12-09 14:09 ask90520243bz 追問(wèn)

老人年紀(jì)大,75歲了,身體也不一太好!可用軟鏡微創(chuàng),C丅顯示結(jié)石在腎孟與輸尿管走行處,B超說(shuō)左輸尿管擴(kuò)張到|厘米,而造影說(shuō)在輸尿管下段,哪個(gè)準(zhǔn),多大了,到底在哪?

2020-12-09 14:20醫(yī)生回答:

以ct檢查為準(zhǔn)

2020-12-10 06:36 ask90520243bz 追問(wèn)

這種情況可做微創(chuàng)手術(shù)

2020-12-10 08:27醫(yī)生回答:

是否可以手術(shù),請(qǐng)咨詢臨床醫(yī)生。

2020-12-10 09:28 ask90520243bz 追問(wèn)

可以再拍B超看看結(jié)石到底在哪個(gè)位置,多大

2020-12-10 09:29醫(yī)生回答:

可以通過(guò)B超檢查了解一下結(jié)石的具體位置和大小。

劉平洋
劉平洋 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)急診常見(jiàn)病及疑難病的臨床診斷和治療,對(duì)各部位影 幫助網(wǎng)友:4070
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2020-12-09 13:44:38 我要投訴

      這個(gè)結(jié)石位置主要是在左腎盞內(nèi),另外平時(shí)不要?jiǎng)诶郏灰孕晾贝碳さ氖澄?,多喝水,有的結(jié)石是在左腎盂與輸尿管移行處,需要結(jié)合自身臨床癥狀積極對(duì)癥處理,不要熬夜。必要時(shí)需要手術(shù)治療
      以上是對(duì)“輸尿管結(jié)石,腎多發(fā)結(jié)石”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-12-09 13:58 ask90520243bz 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,B超說(shuō)輸尿管,左輸尿管口擴(kuò)張至1cm,下段看不清,CT又說(shuō)在腎孟與輸尿管走行處,為什么第二天造影又說(shuō)在輸尿管下段,到底哪個(gè)準(zhǔn)確,多大也不知道!11.18號(hào)在結(jié)石醫(yī)院B超顯示左輸尿管上段結(jié)石1.5×0.8大,現(xiàn)住以哪個(gè)為準(zhǔn)!怎么辦!

2020-12-09 13:59醫(yī)生回答:

有的輸尿管結(jié)石會(huì)位置發(fā)生改變的。有的會(huì)往下走

2020-12-09 16:00 ask90520243bz 追問(wèn)

剛問(wèn)了醫(yī)生說(shuō)這種情況蠻復(fù)雜,不可以微創(chuàng)手術(shù),還要討論手術(shù)方案,左腎多發(fā)結(jié)石二三十年了,主要是輸尿管結(jié)石,他看結(jié)果說(shuō)好多,怎么辦?

2020-12-10 09:34醫(yī)生回答:

這種情況下還是需要聽(tīng)從醫(yī)生的。

2020-12-11 18:44 ask90520243bz 追問(wèn)

軟鏡打輸尿管下段結(jié)石和腎盂中結(jié)石可打,醫(yī)生說(shuō)積水多打上去是一汪水,還要同時(shí)做經(jīng)皮腎手術(shù),老人75歲了,哪經(jīng)得起兩個(gè)手術(shù),危險(xiǎn)性也大

2020-12-12 19:45醫(yī)生回答:

75歲手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也是有的,需要積極進(jìn)一步治療。需要綜合評(píng)估的。

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:20052稱贊:1
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2020-12-09 13:26:34 我要投訴

      你好,從這些檢查結(jié)果來(lái)看,左側(cè)輸尿管的結(jié)石正在逐漸向下移動(dòng),并且已經(jīng)接近膀胱,結(jié)石一旦排入膀胱,腹痛的癥狀就會(huì)得到明顯改善或消失。建議一定要多喝水、勤排尿,這樣可以促進(jìn)結(jié)石的盡快排除,如果疼痛嚴(yán)重的話,可以舌下含服一片654-2片或顛茄片,幫助緩解尿道平滑肌的痙攣,促進(jìn)結(jié)石的排出。

2020-12-09 13:36 ask90520243bz 追問(wèn)

為什么CT顯示腎盂與左輸尿管上行結(jié)石,而B超與造影也不同,我11.18在結(jié)石病院的B超顯示左輸尿管上段結(jié)石1.5x0.8厘米的,腎盂里無(wú)結(jié)石

2020-12-09 13:45醫(yī)生回答:

7號(hào)的CT片子顯示左腎盂多發(fā)結(jié)石,這些小結(jié)石是可以向下排出輸尿管的,如果這些石頭聚集在一起,做檢查時(shí)看起來(lái)就像一塊石頭。做泌尿系造影顯示,結(jié)石已經(jīng)排入輸尿管下段,說(shuō)明結(jié)石也明顯下移。

2020-12-09 14:29 ask90520243bz 追問(wèn)

cT與B超和造影,以哪張為準(zhǔn),相隔一天而已,同一家醫(yī)院,結(jié)石現(xiàn)在多大了

2020-12-09 16:07醫(yī)生回答:

結(jié)石測(cè)量數(shù)值的大小與測(cè)量的角度有關(guān)系,因?yàn)榻Y(jié)石是可移動(dòng)的,所以位置隨時(shí)可能會(huì)變化。

2020-12-10 16:39 ask90520243bz 追問(wèn)

那個(gè)腎盂中1.5x0.9隨體位移動(dòng)的石頭會(huì)落入輸尿管么?

2020-12-10 18:44醫(yī)生回答:

可以進(jìn)入輸尿管。這么大的結(jié)石大多需要體外碎石治療。也有些人可以自行排出。

蘇鐵
蘇鐵 藥師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肝膽結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石的中醫(yī)藥治療 幫助網(wǎng)友:3942
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2020-12-10 09:35:08 我要投訴

      這個(gè)結(jié)石大小可以用中藥排石通淋口服液保守治療,可以把結(jié)石溶石化石排出體外,平時(shí)多喝水多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,飲食注意忌吃動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、豆角、花生等。
      

疾病百科| 輸尿管結(jié)石

掛號(hào)科室:泌尿外科

溫馨提示:
多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。

       輸尿管結(jié)石,又稱為上尿路結(jié)石,多發(fā)生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側(cè)發(fā)病相似,雙側(cè)結(jié)石占10%。腎、輸尿管結(jié)石的主要癥... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無(wú)特殊發(fā)病群體 常見(jiàn)癥狀:一側(cè)腰痛、鏡下血尿、疼痛多呈絞痛、可放射[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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