高尿酸血癥是否需要吃藥主要根據具體情況,比如尿酸水平不是太高,也沒有痛風發(fā)作,這個時候會建議患者先進行生活方式干預,比如進行低嘌呤飲食、多喝水、減重、戒煙、戒酒等。如果尿酸水平很高,比如超過540umol/L或者已經出現痛風性關節(jié)炎,每年發(fā)作在兩次以上或者已經累及到腎臟,引起腎功能不全,或者泌尿系統(tǒng)已經出現石頭,有痛風石形成,這個時候通過生活方式干預并不能把尿酸控制在正常水平,需要藥物幫助把血尿酸控制在正常水平。藥物選擇時醫(yī)生會根據具體情況,比如腎功能情況、泌尿系統(tǒng)有沒有結石、肝功能情況等綜合考慮,目前主要是兩類,抑制尿酸合成藥物和促進尿酸排泄的藥物,可于風濕免疫科就診。
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