右肺下頁胸膜下結(jié)節(jié)，平時沒癥狀

      你好，CT下發(fā)現(xiàn)胸膜下小結(jié)節(jié)影，通常指的是胸膜局部增厚所形成的小結(jié)節(jié)狀病理改變，形成原因：一、胸膜受到結(jié)核菌等細菌的侵犯造成局部的巨噬細胞、淋巴細胞等細胞形成的結(jié)節(jié)狀改變，俗稱結(jié)核結(jié)節(jié)。二、胸腔積液、膿胸等病變吸收以后，殘余的纖維蛋白刺激局部的胸膜增厚，也可以形成胸膜下結(jié)節(jié)狀的改變。三、在某些致瘤因素的作用下形成的結(jié)節(jié)狀改變，即腫瘤性改變，出現(xiàn)胸膜下的結(jié)節(jié)狀影。你年齡小，胸膜結(jié)節(jié)以前兩種可能性大，建議動態(tài)觀察，必要時胸膜穿刺等檢查。
      

      你好胸膜下結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤，要根據(jù)胸膜下結(jié)節(jié)具體形狀來判斷是哪種疾病。如果胸膜下結(jié)節(jié)是磨玻璃樣的結(jié)節(jié)，中間有血管穿過，結(jié)節(jié)周圍比較清楚，考慮是早期顯腺癌。如果胸膜下結(jié)節(jié)是一個實性結(jié)節(jié)，而且邊緣光滑，要考慮是一個良性的結(jié)節(jié)，或者是炎性假瘤，或者是肺部結(jié)核。如果胸膜下結(jié)節(jié)內(nèi)部有鈣化灶，可考慮結(jié)核痊愈后形成的結(jié)節(jié)，要查清結(jié)節(jié)的性質(zhì)，采取適當(dāng)?shù)闹委?，必要時行肺結(jié)節(jié)篩查，或者胸部肺穿刺活檢病理定性結(jié)節(jié)的性質(zhì)是良性還是惡性。
      
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