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第二次人流手術(shù)14天復(fù)查有異常

女 | 32歲 2020-09-21 09:49:50 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 去年10月人流過一次,今年9月7日第二次人流,現(xiàn)在14天復(fù)查照了b超,手術(shù)醫(yī)生說可能是血塊,查血結(jié)果還沒出來。之前白帶也還是有點(diǎn)淺棕色,肚子不痛。做了手術(shù)后沒怎么走路。麻煩醫(yī)生看看這個(gè)結(jié)果到底是什么,怕沒打干凈要清宮。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓新波
韓新波 青島乳腺病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 女性生殖內(nèi)分泌相關(guān)疾病的中西醫(yī)診療,如痛經(jīng),多囊卵 幫助網(wǎng)友:17596
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2020-09-21 09:51:51 我要投訴

      病情分析:
      您好很高興為您服務(wù)。您這個(gè)結(jié)果看不出來是什么,可能是血塊,也可能是沒流干凈。
      指導(dǎo)意見:
      如果您流血不多,查血hcg陰性,那您可以觀察看看,用復(fù)方短效避孕藥比如優(yōu)思明之類的,吃一個(gè)月。如果流血多,那還是清宮了好

2020-09-21 12:12 ask92502524an 追問

醫(yī)生,這是檢查的血結(jié)果和開的藥,請(qǐng)問是不是就不用清宮了?這個(gè)藥對(duì)身體有什么影響不?下次懷孕

2020-09-21 12:24醫(yī)生回答:

您好。一般流產(chǎn)后慢的得一個(gè)月hcg才降到5以下。您開的藥就是我說的避孕藥優(yōu)思明一類的,雌二醇促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),止血,地屈孕酮可以讓內(nèi)膜變成分泌期變化,然后停藥后會(huì)出血來例假。這倆藥您不用太擔(dān)心,雖然是激素但是也是體內(nèi)有的激素,除非嚴(yán)重肝腎功能不好,有血栓,長(zhǎng)期抽煙,對(duì)藥物過敏,那都不要緊。您不放心可以過一兩天再查血hcg看看,如果hcg下降,說明正在恢復(fù),吃這倆藥就行。如果hcg增加了,那說明殘留的比較多,還是清宮好

2020-09-21 21:58 ask92502524an 追問

醫(yī)生,還開了這個(gè)藥一起吃,10天的量。請(qǐng)問用藥途中會(huì)不會(huì)出血?如果出血是正常還是不正常?因?yàn)榻裉煳矣^察也沒出血了,肚子也不痛。后天就去查一下hcg嗎?要是下降了是不是問題就不大了,有點(diǎn)怕再次清宮,還沒生過孩子。。

2020-09-22 00:06醫(yī)生回答:

雌孕激素用藥期間大部分不會(huì)出血,但是也有藥物突破性出血,或者忘了吃藥出血。不放心可以去查一下。不過這個(gè)數(shù)我覺得不算高,您不查也可以,注意過段時(shí)間查早孕試紙也行

2020-09-22 10:35 ask92502524an 追問

謝謝醫(yī)生,那我先吃藥,它如果不出血的話,里面的血塊怎么排出呢?是可能自己吸收嗎?還是化成血了跟月經(jīng)排出哦?

2020-09-22 10:40醫(yī)生回答:

雌激素修復(fù)內(nèi)膜,孕激素讓內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,等孕激素停藥了激素水平下降,會(huì)脫落內(nèi)膜。其實(shí)每次月經(jīng)就是陳舊的內(nèi)膜脫落,這個(gè)藥是模擬正常來月經(jīng)的這個(gè)過程。希望脫落內(nèi)膜的時(shí)候把陳舊的殘留一起脫落出來

張春艷
張春艷 淮安市婦幼保健院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科的常見病多發(fā)病及子宮附件腫瘤的診斷和治療、計(jì) 幫助網(wǎng)友:77282
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2020-09-21 10:12:58 我要投訴

      這個(gè)超聲波檢查結(jié)果提示宮腔內(nèi)有異常情況,又是人工流產(chǎn)手術(shù)后檢查,考慮可能性是殘留組織的。這個(gè)數(shù)值不是很大,可以吃藥比如益母草膏或者生化湯等等治療一周觀察看看,不行的話再考慮清宮

2020-09-21 12:11 ask92502524an 追問

醫(yī)生,這是檢查的血結(jié)果和開的藥,請(qǐng)問是不是就不用清宮了?這個(gè)藥對(duì)身體有什么影響不?下次懷孕

2020-09-21 13:45醫(yī)生回答:

可以吃藥觀察看看,不一定不清宮

金輝
金輝 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 治療多囊卵巢,不孕不育,月經(jīng)不調(diào),更年期綜合癥,婦 幫助網(wǎng)友:45227稱贊:2
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2020-09-21 10:10:06 我要投訴

      流產(chǎn)后人工流產(chǎn)需要休息兩周,,一個(gè)月不能同房,不能洗盆浴,口服抗生素預(yù)防感染,十天后去醫(yī)院復(fù)查彩超,看子宮恢復(fù)情況,宮腔內(nèi)有沒有殘留?你現(xiàn)在彩超宮腔內(nèi)就有殘留,需要宮腔鏡清宮手術(shù)。
      以上是對(duì)“第二次人流手術(shù)14天復(fù)查有異常”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-09-21 12:11 ask92502524an 追問

醫(yī)生,這是檢查的血結(jié)果和開的藥,請(qǐng)問是不是就不用清宮了?這個(gè)藥對(duì)身體有什么影響不?下次懷孕

2020-09-22 14:43醫(yī)生回答:

需要清宮手術(shù)。

李淑芬
李淑芬 大城北城醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、宮血、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、多 幫助網(wǎng)友:17988稱贊:19
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2020-09-21 09:51:53 我要投訴

      病情分析:
      看了以上你所描述的情況,做完人工流產(chǎn)到現(xiàn)在已經(jīng)半個(gè)月的時(shí)間了??碆超檢查宮腔內(nèi)確實(shí)有殘留的現(xiàn)象。
      指導(dǎo)意見:
      像這種情況也有可能是積血,因?yàn)樽鐾晔中g(shù)以后一直臥床,活動(dòng)量少,造成子宮復(fù)舊不好才會(huì)出現(xiàn)宮腔積血的情況。您這種情況現(xiàn)在可以口服一下新生化顆粒,加上益母草,用藥一周,看看情況如何。

2020-09-21 12:12 ask92502524an 追問

醫(yī)生,這是檢查的血結(jié)果和開的藥,請(qǐng)問是不是就不用清宮了?這個(gè)藥對(duì)身體有什么影響不?下次懷孕

2020-09-21 15:06醫(yī)生回答:

根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果來看??照{(diào)內(nèi)確實(shí)有殘留,你可以吃一下醫(yī)生開的這兩種藥,等下一次出血干凈后,再做B超復(fù)查。

張亞男
張亞男 永清縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 能正確對(duì)婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病作出明確的診斷和治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:27674稱贊:40
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2020-09-21 09:52:35 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)B超檢查,現(xiàn)在宮腔內(nèi)有殘留,有可能是宮腔積血機(jī)化造成的,也有可能是殘存的蛻膜。
      指導(dǎo)意見:
      由于宮腔內(nèi)的殘留比較多,建議及時(shí)進(jìn)行清宮,如果不想清宮的話,可以先注射縮宮素、服用益母草或米索治療,如果不能排出需要及時(shí)清宮。

2020-09-21 12:12 ask92502524an 追問

醫(yī)生,這是檢查的血結(jié)果和開的藥,請(qǐng)問是不是就不用清宮了?這個(gè)藥對(duì)身體有什么影響不?下次懷孕

2020-09-21 12:38醫(yī)生回答:

現(xiàn)在血hcg還沒有降到正常服務(wù),可以服用這些藥物治療,等下次來月經(jīng)以后看看是否能夠一起拍出來,如果沒有排出,需要清宮。這些藥物不影響以后懷孕的。建議以后同房時(shí)做好避孕措施,多次人工流產(chǎn)有可能引起習(xí)慣性流產(chǎn)或者不孕等。

吳艷
吳艷 大慶市人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 早產(chǎn),子癇前期輕中度,前置胎盤,胎盤早剝,胎兒生長(zhǎng) 幫助網(wǎng)友:20689稱贊:1
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2020-09-21 09:54:04 我要投訴

      病情分析:
      病例分析:根據(jù)你的b超報(bào)告提示,宮腔內(nèi)有異?;芈晠^(qū)不排除有殘留組織可能,人工流產(chǎn)手術(shù)屬于宮腔內(nèi)操作,容易引起感染癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      指導(dǎo)意見:宮腔積液說明宮腔內(nèi)有炎癥,人工流產(chǎn)手術(shù)由于器械消毒不嚴(yán)密,或者手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致宮腔內(nèi)感染,建議口服益母草顆粒三天,同時(shí)給予頭孢類抗生素。

2020-09-21 12:13 ask92502524an 追問

醫(yī)生,這是檢查的血結(jié)果和開的藥,請(qǐng)問是不是就不用清宮了?這個(gè)藥對(duì)身體有什么影響不?下次懷孕

2020-09-21 13:20醫(yī)生回答:

根據(jù)血hcg化驗(yàn)懷孕不足四十天,藥物流產(chǎn)適合七周之內(nèi),人工流產(chǎn)適合7-10周,雌孕激素藥物對(duì)身體沒有影響。

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