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分泌性中耳炎和真菌性外耳道炎

女 | 25歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-08-13 12:42:38 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 耳悶耳堵大半個(gè)月了,做聲阻抗檢查耳朵有積液,鼓膜內(nèi)陷,吃了兩周藥效果不好,一直鼻塞又做了鼻咽ct,就是下鼻甲肥大,醫(yī)生說(shuō)做鼓膜穿刺抽積液,結(jié)果醫(yī)生講外耳道彎曲不好穿,然后做了耳鏡檢查,又發(fā)現(xiàn)有真菌性外耳道炎,醫(yī)生又開(kāi)了藥治這個(gè)真菌性外耳道炎,還有鼓膜內(nèi)陷,后面該怎么辦,還需要做鼓膜置管術(shù)嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳際
吳際 開(kāi)封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-08-13 16:33:39 我要投訴

      你現(xiàn)在需要先對(duì)真菌性外道炎進(jìn)行用藥治療,鼓膜內(nèi)陷是否需要做鼓膜置換術(shù),這種情況要根據(jù)你的具體病情來(lái)決定的,如果確實(shí)比較嚴(yán)重這個(gè)是需要做的,你現(xiàn)在遵醫(yī)囑一步步治療就可以。

2020-08-13 16:59 ask92856684sa 追問(wèn)

都治了將近一個(gè)月了,分泌性中耳炎總也不好,是準(zhǔn)備今天穿刺做耳鏡才發(fā)現(xiàn)還有真菌外耳道炎,這都是什么原因引起的?是因?yàn)楸侨羌追蚀髥幔?/p>

2020-08-13 17:12醫(yī)生回答:

與鼻甲肥大沒(méi)關(guān)系的

2020-08-13 18:24 ask92856684sa 追問(wèn)

那會(huì)是什么原因引起的中耳炎?鼻塞不會(huì)引起分泌性中耳炎嗎?我是先鼻塞然后耳朵開(kāi)始悶堵。

2020-08-13 18:56醫(yī)生回答:

這個(gè)就是由于真菌侵入外耳道所造成的,你最好咨詢一下耳鼻喉科的醫(yī)生。

2020-08-13 20:15 ask92856684sa 追問(wèn)

我已經(jīng)吃了兩周的紅霉素腸溶膠囊了,醫(yī)生又開(kāi)了兩盒紅霉素,還能繼續(xù)吃嗎?要不要加服伊曲康唑吃?

2020-08-14 10:53醫(yī)生回答:

具體是否加服藥物,你最好遵臨床醫(yī)囑。

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管疾病,中風(fēng),眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友:12306
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2020-08-13 16:57:58

      根據(jù)你的描述,結(jié)合輔助檢查耳悶,耳堵,聽(tīng)力不好,經(jīng)臨床檢查診斷為分泌性中耳炎和真菌性外耳道炎,首先要給予抗炎抗菌治療,清除外耳道的分泌物,控制病情之后,在進(jìn)行充分的評(píng)估是否手術(shù)。

2020-08-13 17:02 ask92856684sa 追問(wèn)

分泌性中耳炎治了將近一個(gè)月了還不好,然后今天準(zhǔn)備穿刺,做耳鏡發(fā)現(xiàn)又有真菌外耳道炎,醫(yī)生講我耳朵太彎了穿刺有風(fēng)險(xiǎn)又不穿了,這個(gè)要是真菌外耳道炎治好的話,分泌性中耳炎會(huì)不會(huì)也能好,還是要再另外治?我這個(gè)鼻甲肥大需不需要做手術(shù)

2020-08-13 17:04醫(yī)生回答:

這幾種情況可以同時(shí)處理。

2020-08-13 17:06 ask92856684sa 追問(wèn)

今天就只開(kāi)了紅霉素腸溶膠囊和硼酸粉治真菌外耳道炎,紅霉素已經(jīng)吃過(guò)一星期了,頭孢也吃過(guò)了一星期,這又吃一星期會(huì)不會(huì)不好?

2020-08-13 17:09醫(yī)生回答:

一般情況下,口服藥物到達(dá)病灶部位的血藥濃度比較低,可以局部給予消炎殺菌,抗真菌的藥物進(jìn)行局部處理,效果可能會(huì)更好,可以用雙氧水或康復(fù)新液進(jìn)行沖洗,沖洗后涂用曲安奈德米康唑軟膏。

2020-08-13 18:26 ask92856684sa 追問(wèn)

醫(yī)生只開(kāi)了硼酸粉讓我沖洗,我要不要再買個(gè)曲安奈德涂抹?

2020-08-13 18:27醫(yī)生回答:

可以用硼酸水消毒的情況下,給予曲安奈德咪康唑進(jìn)行抗菌治療。

馮海林
馮海林 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,心臟病,肺炎,肺氣腫,肺心病,胃炎 幫助網(wǎng)友:8095
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2020-08-13 13:13:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述。像你這種情況,首先要用抗真菌的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你的描述。像你這種情況也可以靜脈滴注氟康唑來(lái)進(jìn)行治療。耳悶耳堵還是跟骨膜內(nèi)陷有一定的關(guān)系?實(shí)在不行的話,就得做骨膜置管術(shù),下鼻甲肥大的話,可以做手術(shù)。
      以上是對(duì)“分泌性中耳炎和真菌性外耳道炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-08-13 13:15 ask92856684sa 追問(wèn)

您的意思是先治真菌外耳道炎,然后再治分泌性中耳炎?鼓膜內(nèi)陷怎么治療?

2020-08-13 13:19醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的描述。首先是抗真菌治療。如果實(shí)在不行的話,可以手術(shù)治療。

2020-08-13 17:04 ask92856684sa 追問(wèn)

我前面已經(jīng)吃了紅霉素腸溶膠囊吃了一星期,頭孢吃了一星期,今天醫(yī)生又開(kāi)了紅霉素,一直這樣吃抗生素能行嗎?然后又開(kāi)了個(gè)硼酸粉

2020-08-13 18:14醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的描述。這樣用也可以。如果不好的話,可以用氯霉素眼藥水滴耳。

2020-08-13 18:39 ask92856684sa 追問(wèn)

需不需要加服伊曲康唑和紅霉素腸溶一起吃?

2020-08-13 18:57醫(yī)生回答:

用點(diǎn)兒抗真菌的藥物也行。

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