顏面部播散性粟粒狼瘡

      可以改考慮更換藥物。顏面播散性粟粒性狼瘡好發(fā)于中青年，表現(xiàn)為對(duì)稱分布于面部(尤其腔口周圍)的黃紅色小丘疹和結(jié)節(jié)，用玻片按壓皮損呈蘋果醬色，皮損有自限性，消退后遺留點(diǎn)狀萎縮性瘢痕。根據(jù)特征性的組織病理改變本病不難診斷，但需與酒渣鼻、尋常痤瘡、皮脂腺瘤、結(jié)節(jié)病等相鑒別。既往基于組織病理改變認(rèn)為本病是一種血行播散的皮膚結(jié)核，近年來國內(nèi)外許多學(xué)者應(yīng)用PCR等方法均難以在本病皮損中檢測(cè)到結(jié)核桿菌DNA，目前各種證據(jù)均顯示本病與結(jié)核無指導(dǎo)意見本病可采用維A酸及其衍生物、小劑量糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素、氯喹和氨苯砜等藥物治療。
      

      病情分析：
      您好，根據(jù)你的敘述，顏面播散性粟粒性狼瘡為顏面部散在的圓形的不破潰的丘疹，愈后留有萎縮性瘢痕。建議本病部分自然痊愈，如果不能痊愈的建議患者應(yīng)積極系統(tǒng)治療。
      指導(dǎo)意見：
      癥狀重時(shí)可使用強(qiáng)的松，還有免疫抑制劑，如果是減輕了，可以慢慢的把強(qiáng)的松的量減下來，半個(gè)月減半片，雷公藤等其他藥繼續(xù)口服，但如果兩個(gè)月以上,建議你查一下血常規(guī),肝功,腎功,預(yù)防藥物對(duì)身體的影響，建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。