車禍腦出血，肋骨骨折

      肋骨骨折肺部有積液有幾種情況。第一個(gè),合并血胸,這種情況是肋骨刺破了胸膜和肺泡,血液流進(jìn)了胸膜腔引起血胸,處理：少量的可以慢慢吸收,量多的可以采用腋中線6-8肋間穿刺抽血,或者是穿刺做胸腔閉式引流,把積液放出來。第二個(gè),就是骨折以后刺激胸膜臟層和壁層,局部感染,炎癥分泌物積水潴留在了胸膜腔,這個(gè)需要用抗生素抗感染治療,炎癥消了以后,積水就自動(dòng)吸收了。

      您好，骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐，發(fā)生錯(cuò)位、活動(dòng)很少，多能自動(dòng)愈合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動(dòng)和減輕疼痛，方法有：寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預(yù)防肺部感染?？煽诜虮匾獣r(shí)肌注止痛劑。
      

      病情分析：
      你好，看到你發(fā)上來的CT圖片，由于屬于翻拍圖像，以為結(jié)構(gòu)分辨不清在所難免，不過從你發(fā)的胸部CT檢查影像改變看，右側(cè)胸腔積液還是很多，因?yàn)槭峭鈧孕厍环e液，往往都是血性積液為主，原因是出血注入胸腔而引起。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況在胸部其它外傷處理妥當(dāng)?shù)那疤嵯驴梢钥紤]閉式引流，還可以通過引流管適當(dāng)往胸腔注藥并做胸腔沖洗，效果會(huì)更好。目前受傷才一周時(shí)間，胸腔積液應(yīng)該才剛剛開始吸收，不要著急，遵醫(yī)囑配合治療就很好，祝早日康復(fù)。
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