健康咨詢描述: 7月18號(hào)查到懷孕,7月25號(hào)查看到孕酮和hcg指數(shù)明顯降低,B超看不到東西,26號(hào)自然流產(chǎn)。28號(hào)再次抽血hcg還是在375左右,會(huì)不會(huì)是宮外孕
你好,7月18號(hào)查到懷孕,25號(hào)看到孕酮和hcg降低,沒有腹疼,沒有陰道流血,26號(hào)已經(jīng)明確自然流產(chǎn),28號(hào)再次抽血hcg還是375,值沒有變化,不會(huì)是宮外孕,是宮外孕在沒有破裂前hcg應(yīng)該緩慢升高,不會(huì)降低或者不變。因?yàn)閯傋匀涣鳟a(chǎn),hcg不會(huì)馬上下降。
中間拍過三次B超,盆腔內(nèi)一直看不到東西,醫(yī)生在輸卵管位置也沒有看到東西
沒有宮外孕的證據(jù)
正常胚胎宮內(nèi)發(fā)育良好的前提之下血絨毛膜促性腺激素每?jī)商斐史兑陨显鲩L(zhǎng)。如果血絨毛膜促性腺激素是在下降導(dǎo)致的流產(chǎn)。但是血絨毛膜促性腺激素是需要一段時(shí)間才能夠恢復(fù)的,需要繼續(xù)動(dòng)態(tài)觀察。
病情分析:
流產(chǎn)后HCG沒有馬上降到0,一般也要2周左右才完全降沒有懷孕的數(shù)值,所以你26號(hào)自然流產(chǎn),到28號(hào)不可能降到正常值的。
指導(dǎo)意見:
你26號(hào)自然流產(chǎn),如果流血量和平時(shí)月經(jīng)差不多的,不用擔(dān)心的,考慮是自然流產(chǎn),宮外孕可能性不大,7月25號(hào)HCG明顯下降,才過三天28號(hào)降得少,也不用擔(dān)心的。
以上是對(duì)“抽血幾次了,三甲醫(yī)院醫(yī)生給不了明確的判定”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,有停機(jī)hcg有下降的趨勢(shì),B超提示宮內(nèi)有沒有見妊娠囊這種情況,流產(chǎn)不能排外,但宮外孕也不能排外。
指導(dǎo)意見:
建議你動(dòng)態(tài)觀察血hcg及孕酮和B超,如果附件有包塊,hcg高于正常。也要注意宮外孕的發(fā)生,所以建議你三天到5天再重新復(fù)查血hcg和B超,必要的時(shí)候行診斷性刮宮。
中間拍過三次B超,盆腔內(nèi)一直看不到東西,醫(yī)生在輸卵管位置也沒有看到東西
不管是什么hcg有下降的趨勢(shì)。說明胚胎已經(jīng)流產(chǎn)或死亡
那我過幾天還有必要再去醫(yī)院抽血,確認(rèn)一下是否是宮外孕嗎
過幾天再復(fù)查hcg和B超就行
病情分析:
7月18日查到了懷孕,7天后復(fù)查HCG和孕酮,結(jié)果指數(shù)明顯下降,說明胚胎發(fā)育情況不好,那也可能B超根本看不到東西,這種情況也不能說明是宮外孕的。
指導(dǎo)意見:
建議你定期去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院行HCG檢查,直到HCG降為正常為止,注意休息,避免勞累,保持心情舒暢,保持外陰清潔干燥,清淡飲食,忌生冷辛辣刺激性食物。
病情分析:
你好!7月25號(hào),你查的孕酮值是多少呀?如果能降低一半的話,就屬于正?,F(xiàn)象??梢詳R天再檢查一次。
指導(dǎo)意見:
不會(huì)說停育啦,就降的馬上就沒有了,需要慢慢的下降。仔細(xì)觀察,如果出現(xiàn)一側(cè)腹痛。就到醫(yī)院里檢查一下。
18號(hào)hcg是2605,孕酮38.25 25號(hào)hcg是974,孕酮2.97 26號(hào)晚上陰道開始流血,疑似流產(chǎn) 28號(hào)復(fù)查hcg317,孕酮2.3
下降的不錯(cuò)。再觀察一下。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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