有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科產(chǎn)科 → 抽血幾次了,三甲醫(yī)院醫(yī)生給不了明確的判定

抽血幾次了,三甲醫(yī)院醫(yī)生給不了明確的判定

女 | 25歲 2020-07-28 17:21:05 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 7月18號(hào)查到懷孕,7月25號(hào)查看到孕酮和hcg指數(shù)明顯降低,B超看不到東西,26號(hào)自然流產(chǎn)。28號(hào)再次抽血hcg還是在375左右,會(huì)不會(huì)是宮外孕

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李方英
李方英 滕州慈銘健康體檢中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)產(chǎn)科早,中,晚妊娠的診斷。妊娠合并糖尿病,心臟 幫助網(wǎng)友:11188
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2020-07-28 18:11:27 我要投訴

      你好,7月18號(hào)查到懷孕,25號(hào)看到孕酮和hcg降低,沒有腹疼,沒有陰道流血,26號(hào)已經(jīng)明確自然流產(chǎn),28號(hào)再次抽血hcg還是375,值沒有變化,不會(huì)是宮外孕,是宮外孕在沒有破裂前hcg應(yīng)該緩慢升高,不會(huì)降低或者不變。因?yàn)閯傋匀涣鳟a(chǎn),hcg不會(huì)馬上下降。

2020-07-28 18:29 ask933720284o 追問

中間拍過三次B超,盆腔內(nèi)一直看不到東西,醫(yī)生在輸卵管位置也沒有看到東西

2020-07-28 18:30醫(yī)生回答:

沒有宮外孕的證據(jù)

張華云
張華云 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 卵巢囊腫,宮頸糜爛,不孕癥,宮頸炎,盆腔炎,附件炎 幫助網(wǎng)友:86228稱贊:1
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2020-07-28 18:13:24 我要投訴

      正常胚胎宮內(nèi)發(fā)育良好的前提之下血絨毛膜促性腺激素每?jī)商斐史兑陨显鲩L(zhǎng)。如果血絨毛膜促性腺激素是在下降導(dǎo)致的流產(chǎn)。但是血絨毛膜促性腺激素是需要一段時(shí)間才能夠恢復(fù)的,需要繼續(xù)動(dòng)態(tài)觀察。
      

趙阿蘭
趙阿蘭 大新縣桃城鎮(zhèn)第一衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 計(jì)劃生育指導(dǎo),熟練掌握放,取環(huán)術(shù),人流手術(shù),各種婦 幫助網(wǎng)友:8576稱贊:6
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2020-07-28 17:53:10 我要投訴

      病情分析:
      流產(chǎn)后HCG沒有馬上降到0,一般也要2周左右才完全降沒有懷孕的數(shù)值,所以你26號(hào)自然流產(chǎn),到28號(hào)不可能降到正常值的。
      指導(dǎo)意見:
      你26號(hào)自然流產(chǎn),如果流血量和平時(shí)月經(jīng)差不多的,不用擔(dān)心的,考慮是自然流產(chǎn),宮外孕可能性不大,7月25號(hào)HCG明顯下降,才過三天28號(hào)降得少,也不用擔(dān)心的。
      
      以上是對(duì)“抽血幾次了,三甲醫(yī)院醫(yī)生給不了明確的判定”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

曾淑娥
曾淑娥 山西萬峰醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)妊娠期高血壓疾病,妊娠期糖尿病,高危妊娠診治, 幫助網(wǎng)友:18466稱贊:1
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2020-07-28 17:53:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,有停機(jī)hcg有下降的趨勢(shì),B超提示宮內(nèi)有沒有見妊娠囊這種情況,流產(chǎn)不能排外,但宮外孕也不能排外。
      指導(dǎo)意見:
      建議你動(dòng)態(tài)觀察血hcg及孕酮和B超,如果附件有包塊,hcg高于正常。也要注意宮外孕的發(fā)生,所以建議你三天到5天再重新復(fù)查血hcg和B超,必要的時(shí)候行診斷性刮宮。

2020-07-28 18:29 ask933720284o 追問

中間拍過三次B超,盆腔內(nèi)一直看不到東西,醫(yī)生在輸卵管位置也沒有看到東西

2020-07-28 19:16醫(yī)生回答:

不管是什么hcg有下降的趨勢(shì)。說明胚胎已經(jīng)流產(chǎn)或死亡

2020-07-28 21:13 ask933720284o 追問

那我過幾天還有必要再去醫(yī)院抽血,確認(rèn)一下是否是宮外孕嗎

2020-07-29 05:17醫(yī)生回答:

過幾天再復(fù)查hcg和B超就行

胡海梅
胡海梅 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科常見病及多發(fā)病如子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕、 幫助網(wǎng)友:10264
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2020-07-28 18:00:22 我要投訴

      病情分析:
      7月18日查到了懷孕,7天后復(fù)查HCG和孕酮,結(jié)果指數(shù)明顯下降,說明胚胎發(fā)育情況不好,那也可能B超根本看不到東西,這種情況也不能說明是宮外孕的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你定期去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院行HCG檢查,直到HCG降為正常為止,注意休息,避免勞累,保持心情舒暢,保持外陰清潔干燥,清淡飲食,忌生冷辛辣刺激性食物。
      

布素芳
布素芳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,子宮肌瘤,痛經(jīng),產(chǎn)褥感染,稽留 幫助網(wǎng)友:6802
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2020-07-28 18:15:56 我要投訴

      病情分析:
      你好!7月25號(hào),你查的孕酮值是多少呀?如果能降低一半的話,就屬于正?,F(xiàn)象??梢詳R天再檢查一次。
      指導(dǎo)意見:
      不會(huì)說停育啦,就降的馬上就沒有了,需要慢慢的下降。仔細(xì)觀察,如果出現(xiàn)一側(cè)腹痛。就到醫(yī)院里檢查一下。

2020-07-28 18:23 ask933720284o 追問

18號(hào)hcg是2605,孕酮38.25 25號(hào)hcg是974,孕酮2.97 26號(hào)晚上陰道開始流血,疑似流產(chǎn) 28號(hào)復(fù)查hcg317,孕酮2.3

2020-07-28 18:41醫(yī)生回答:

下降的不錯(cuò)。再觀察一下。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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