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膽囊炎能根治嗎?

男 | 0個月 懸賞20個健康幣 2006-07-30 10:05:41 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: BR>

目前一般情況:總是不好受
病史:慢性淺表性別胃炎
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:掛吊瓶不理想

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王春明
王春明 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長腦血栓,腦出血疾病的搶救。腦血栓后遺癥,偏癱, 幫助網(wǎng)友:9085
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2006-07-30 22:26:43 我要投訴

      膽囊炎建議服用中藥治療為好.
      

劉萬里
劉萬里 武警山東總隊日照支隊衛(wèi)生隊   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:67090稱贊:26
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2018-07-10 21:00:18 我要投訴

      你好,膽囊炎是可以根治的,當(dāng)然,如果有慢性淺表性胃炎的話,這個你還得需要先看一下發(fā)病的原因,只有糾正病因以后,根據(jù)療程對癥處理,再加上平時的飲食控制,肯定是能夠治療好的。也希望我的建議對你有幫助。
      

踏血無痕
踏血無痕 醫(yī)師 擅長: 本人是農(nóng)村的一名無名醫(yī)生 幫助網(wǎng)友:5419
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2006-07-30 10:10:41 我要投訴

      你好:急性膽囊炎即膽囊壁的急性炎癥反應(yīng),通常是由于膽石阻塞膽囊管引起的.雖然急性膽囊炎大多數(shù)是由于膽結(jié)石所致,但其病理機(jī)制尚未完全明了.膽囊管阻塞一般引起膽囊粘液分泌增加,膽汁成分包括膽鹽,磷脂,甚至膽固醇可發(fā)生變化,從而引起粘膜炎癥.后期可出現(xiàn)動脈阻塞和缺血.除少數(shù)病例外,急性膽囊炎并不是由細(xì)菌感染引起的,對發(fā)病開始幾天內(nèi)手術(shù)取出的膽囊膽汁作培養(yǎng),其陽性率不到33%.至少95%的急性膽囊炎患者伴有膽囊結(jié)石.癥狀和體征75%的急性膽囊炎患者以復(fù)發(fā)性腹絞痛起病,疼痛局限于右上腹,且進(jìn)行性加重,并向右肩胛部放射.常伴有惡心,嘔吐.發(fā)病后數(shù)小時內(nèi),物理體征有右側(cè)腹肌緊張,但開始時無反跳痛.在不到1/2的病例中可觸及膽囊.在深吸氣和右上腹觸診時,??砂l(fā)現(xiàn)吸氣中斷,即Murphy征.在這種患者中,開始只有發(fā)熱和中性粒細(xì)胞輕度增高.典型的急性膽囊炎發(fā)作可在2~3日內(nèi)好轉(zhuǎn),一周內(nèi)即可恢復(fù).否則,提示已發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥.高熱,中性粒細(xì)胞增高,寒戰(zhàn)及反跳痛或腸梗阻則提示膽囊積膿,壞疽或穿孔,需進(jìn)行緊急手術(shù).急性膽囊炎出現(xiàn)黃疸或膽汁淤積時,提示部分膽總管已被結(jié)石或周圍炎癥所阻塞.淀粉酶增高提示膽石性胰腺炎,但不能確診.另外,從被腐蝕的膽囊壁穿出的大的膽結(jié)石可引起小腸梗阻(結(jié)石性腸梗阻).診斷臨床上懷疑急性膽囊炎時,可通過肝膽閃爍掃描和超聲波檢查確診.靜脈注射標(biāo)有99m锝的亞氨乙酰乙酸化合物可迅速被肝臟攝取并排泄,應(yīng)用同位素掃描技術(shù)可依次顯示肝臟,肝外膽管,膽囊和十二指腸.若肝臟和膽管顯影正常而膽囊未顯影,往往支持急性膽囊炎的臨床診斷,其敏感性可達(dá)97%,特異性達(dá)90%.假陽性可發(fā)生于全胃腸道外營養(yǎng)(TPN),胰腺炎,危重病或禁食.雖然超聲波是診斷膽囊炎較好的方法,但對急性膽囊炎診斷不夠精確,證實超聲波下的Murphy征,膽囊壁增厚以及膽囊周圍積液對診斷有幫助.當(dāng)臨床表現(xiàn)不典型時,急性膽囊炎的診斷比較困難,必須與膽管炎,胰腺炎,闌尾炎,消化性潰瘍和胸膜炎等鑒別.這些疾病都有各自的臨床特點,而且肝膽掃描和超聲波檢查可為急性膽囊炎的診斷提供可靠的證據(jù).治療治療包括靜脈補(bǔ)充液體和電解質(zhì),禁食并作鼻胃管吸引術(shù).一旦懷疑本病,即應(yīng)開始給予靜脈抗生素治療.膽囊切除術(shù)幾乎對所有的膽囊炎和膽絞痛患者有效.當(dāng)診斷明確且患者一般狀況良好時,可在發(fā)病的第1天或第2天進(jìn)行早期手術(shù);如果合并其他疾病(通常是心肺系統(tǒng)疾病)尚需治療以減少手術(shù)的危險性,膽囊切除術(shù)也可延期進(jìn)行,但要繼續(xù)進(jìn)行治療;若急性膽囊炎緩解,則膽囊切除術(shù)可延至6周后進(jìn)行;如果腹痛進(jìn)行性加重,并出現(xiàn)白細(xì)胞增高和發(fā)熱,懷疑并發(fā)膽囊積膿,壞疽或穿孔時,應(yīng)緊急進(jìn)行手術(shù)治療.對手術(shù)風(fēng)險非常大的病例,經(jīng)皮膽囊造口引流術(shù)是另一選擇.無結(jié)石的急性膽囊炎(急性非膽石性膽囊炎),往往發(fā)生于創(chuàng)傷,手術(shù),燒傷,敗血癥或危重病的成人和兒童,是一種嚴(yán)重的疾病.長期胃腸道外營養(yǎng)也可導(dǎo)致膽汁淤積和急性非結(jié)石性膽囊炎.對危重且并發(fā)敗血癥的患者應(yīng)提高警戒.危重病例可能無法提供癥狀,體格檢查和實驗檢查可能是非特異性的,立即作出診斷是重要的,因為臨床病程常呈暴發(fā)性,常伴有壞疽和穿孔.超聲波,膽囊掃描檢查和CT有助于診斷.疾病存在時,應(yīng)立即給予經(jīng)皮膽囊造口或外科治療.膽囊切除術(shù)后,一部分患者會出現(xiàn)新的或復(fù)發(fā)性膽絞痛樣疼痛,其發(fā)病機(jī)制及臨床病程尚未完全了解.目前認(rèn)為,終端膽管及擴(kuò)約肌的Vater壺腹的結(jié)構(gòu)和功能紊亂引起的乳頭狹窄使膽汁流和/或胰液分泌受阻而引起腹痛.乳頭狹窄可發(fā)生于膽囊切除術(shù)前或術(shù)后.極少數(shù)患者可能因為以前的炎癥或手術(shù)損傷而引起擴(kuò)約肌區(qū)的乳頭纖維化.在其余擴(kuò)約肌功能紊亂的患者,雖然其擴(kuò)約肌功能失調(diào)的癥狀呈周期性出現(xiàn),但未見明顯的結(jié)構(gòu)異常改變.無論是乳頭狹窄還是擴(kuò)約肌功能紊亂的患者常出現(xiàn)周期性膽絞痛樣疼痛,并伴有血清膽紅素和肝酶水平暫時升高,提示膽汁淤積,或血清淀粉酶和脂肪酶升高.此外,直接的胰腺管和膽管造影可顯示膽道樹,有時是胰腺管擴(kuò)張.內(nèi)鏡下導(dǎo)管檢查可測得擴(kuò)約肌壓力增高.因此,逆行性胰膽管造影和擴(kuò)約肌測壓可能對診斷是最有用的.在某些患者還可發(fā)現(xiàn)一些小的殘留結(jié)石.對有客觀發(fā)現(xiàn)而不是只有疼痛的患者,行擴(kuò)約肌切開術(shù)是有效的.乳頭肌功能紊亂所致的發(fā)作性疼痛可能是促使進(jìn)行膽囊切除術(shù)的主要原因,而且亦可能是術(shù)后繼續(xù)疼痛的原因.慢性膽囊炎慢性膽囊炎在病理學(xué)上表現(xiàn)為膽囊壁增厚,纖維化和膽囊收縮,在臨床上表現(xiàn)為以反復(fù)膽絞痛等癥狀為特征的慢性膽囊疾病.膽囊粘膜可出現(xiàn)潰瘍和瘢痕.膽囊腔內(nèi)含有膽汁泥或結(jié)石并時常阻塞膽囊管.這些變化可能是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作引起損傷和修復(fù)的結(jié)果,但臨床上可能并無急性膽囊炎的病史.臨床表現(xiàn)與病理學(xué)變化之間沒有多大關(guān)系,但兩者均與膽囊結(jié)石相關(guān).還有就是在治療的同時要注意飲食,避免油膩食物,辛辣刺激性食物,
      
      以上是對“膽囊炎能根治嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

于莎
于莎 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:22364稱贊:1
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2006-07-30 10:50:16 我要投訴

      膽囊炎患者應(yīng)該注意飲食,食物以清淡為宜,少食油膩和炸,烤食物。保持大便暢通。,多走動,多運動。并且要做到心胸寬闊,心情舒暢。如果能按照以上要求去做,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘嬍持委?,對膽囊炎能起到良好的防治作用??梢圆捎靡韵碌氖朝煼桨福?、膽囊炎,脅肋疼痛可采用利膽丸:豬苦膽10個(連同膽汁),綠豆250克,甘草50克。將綠豆分別裝于苦膽中,用線縫緊,洗凈苦膽外污物,放入鍋內(nèi)蒸約2小時,取出搗爛,再用甘草煎汁混合為丸10克,烤干備用每日早、中、晚各服1丸10天為1療程。2、慢性膽囊炎、膽道阻塞、膽囊疼痛、大便燥結(jié)可采用丹參郁金蜜:丹參500克,郁金250克,茵陳100克,蜂蜜1000克,黃酒適量。將丹參、郁金、茵陳入鍋,冷水浸2小時,中火燒開,加黃酒1匙,文火煎1小時,約制藥汁1大碗,濾出;再加水煎1次,約制藥汁半大碗;將2次藥汁與蜂蜜同入盆,攪勻,加蓋,旺火隔水蒸2小時,冷卻裝瓶。每服1-2匙,飯后開水沖服,日服2次,3個月為1療程。3、慢性膽囊炎、右上腹疼痛或不適可采用烏梅虎杖蜜:烏梅250克,虎杖500克,蜂蜜1000克。將烏梅、虎杖洗凈,水浸1小時,再用瓦罐,加水適量,文火慢煎1小時,濾出頭汁500毫升,加水再煎,濾出二汁300毫升;將藥汁與蜂蜜入鍋中,文火煎5分鐘,冷卻裝瓶。每服1湯匙,飯后開水沖服日服2次,3個月為1療程。4、膽囊炎、泌尿系結(jié)石、黃疸型肝炎可采用玉米須燉蚌肉:玉米須50克,蚌肉200克。將玉米須和蚌肉同放砂鍋內(nèi),加水適量,文火煮至爛熟。隔日服1次。5、膽囊炎與膽管炎,預(yù)防膽結(jié)石可采用金錢銀花燉瘦肉:金錢草80克(鮮者200克),金銀花60克(鮮品150克),豬瘦600克,黃酒20克。將金錢草與金銀花用紗布包好,同豬肉塊一同加水浸沒,武火燒開加黃酒,文火燉2小時,取出藥包。飲湯食肉,每次1小碗,日服2次。過夜煮沸,3日內(nèi)服完。摘自醫(yī)學(xué)教育網(wǎng).
      

岳光平
岳光平 崇州老年病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 對慢性胃炎、功能性胃腸病’、慢性乙型肝炎、肝硬化、 幫助網(wǎng)友:9716
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2018-07-10 20:57:26 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      看了你的病情介紹及提問,不知道你的年齡有多大了。對于膽囊炎的診斷你是否了解,膽囊炎是否經(jīng)常發(fā)作,一般發(fā)作時有明顯腹痛,右上腹壓痛明顯,如果有這些,并且經(jīng)常發(fā)作,就建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù),就能根治膽囊炎。
      

王晶
王晶 武漢市第四醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,肝硬化,食管炎,便秘,腸炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:28270
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2018-07-10 20:57:58 我要投訴

      你好,這種疾病如果調(diào)理的好,還是可以根治的,但是慢性膽炎炎治療周期比較長,是需要長期調(diào)理的,尤其是對于飲食方面要求都是比較高的。
      

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

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忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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