中風(fēng)后遺癥、慢性淺表糜爛性胃炎
健康咨詢描述： 一年半前輕微腦中風(fēng)，動(dòng)脈血栓脫落堵住了頭部語言血管，當(dāng)時(shí)僅講話有?別人字吐詞不清，其他沒有任何癥狀，住了半個(gè)月院，出院后一直吃中藥和西藥，講話已恢復(fù)得接近正常了，但在半年前感覺微微有點(diǎn)作反想嘔的感覺，開始一點(diǎn)都不嚴(yán)重，不知道是長期吃中藥的原因還是每天早晚吃阿司匹林和阿托伐他的原因？起初想反想要嘔的癥狀并不嚴(yán)重，下午5、6點(diǎn)有點(diǎn)想反想嘔的感覺，但在三個(gè)月前，在反嘔的同時(shí)感覺頭也有點(diǎn)發(fā)脹了，到上個(gè)月底前，想嘔想反的時(shí)間有時(shí)從下午一二點(diǎn)，一直到晩上，時(shí)間變長，癥狀加重，全身都不舒服了，上午和晚上睡覺一般不反也不嘔，頭也不脹，大多只是下午到晩上睡前有反嘔和頭悵。6月5日去檢查了血常規(guī)、尿、大便這三個(gè)都沒問題，胸部彩超（消化系統(tǒng)、肝、腎等秘尿系統(tǒng)?）也都正常，后又做了電子胃鏡，發(fā)現(xiàn)有＂慢性淺表糜爛性胃炎幽門螺桿菌陽性C＝00092＂，開了＂四聯(lián)療法＂的藥在吃，吃了14天了，現(xiàn)在停了，有好轉(zhuǎn)，但沒有完全好，這兩天下午四五點(diǎn)鐘還是輕微有點(diǎn)相反想嘔的感覺，血壓不高，一般是80/115，由于擔(dān)心是因?yàn)槟X血栓引起的作反、作嘔、頭脹，于是6月11日-17日又去市人民醫(yī)院的＂神內(nèi)科＂住院了，全面檢查了一遍！包括頭部3.0T核磁共振、（頸部、鎖骨下、椎部）動(dòng)脈、（肝、肺）多譜勒等全檢查了，都沒事，主治醫(yī)生說我這個(gè)反、嘔、頭脹是慢性胃炎引起的?！疚乙苍谙搿?是不是這一年半來一直吃中藥或一直吃這個(gè)阿司匹林、阿托伐引起的腸胃損傷？現(xiàn)在中藥停了，但阿司匹林和阿托伐還在吃呀？是不是可以停下來或暫時(shí)不吃了？改吃中成藥如:步長腦心通或血塞通等？請(qǐng)各位醫(yī)生為我解答，衷心感謝！
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從您的描述以及就診的相關(guān)檢查上來看，導(dǎo)致患者有反味的問題，還是與胃腸道疾病有關(guān)系？患者吃阿司匹林和阿托伐他林鈣片，只有阿司匹林有輕微的胃腸道的刺激作用，但是座位腦血管病的二級(jí)預(yù)防用藥阿司匹林不建議停
我現(xiàn)在才50歲，就要一直吃阿司匹林和阿托伐他汀？？而我媽媽自70歲開始患上腦血栓的，平時(shí)偶爾有點(diǎn)手腳麻，全身不舒服，但只要吃點(diǎn)腦心通或血塞通等就好了，老媽到了80歲左右開始偶有嘴巴抖動(dòng)平時(shí)，但也是加吃一些三七粉和黃芪、黨參等補(bǔ)充氣血的，中風(fēng)抖動(dòng)也慢慢好了，我老媽可從來沒吃過＂阿司匹林＂和＂他汀類＂藥物哦？我現(xiàn)在各方面都正常了，血壓、血糖、血脂、尿酸都正常了，事實(shí)上我一年半前只是輕微中風(fēng)，發(fā)病前無其它任何中風(fēng)預(yù)兆，為什么西醫(yī)總要求我一直要吃這＂阿司匹林和他汀藥＂，我老媽從沒吃這兩種藥，腦血栓都14年了，目前能吃能走能說，我為什么不能像我老媽一樣只吃中成藥？？畢竟吃＂阿司匹林和他汀藥＂副作用大哦！麻煩醫(yī)生指教，謝謝！
西醫(yī)和中醫(yī)對(duì)腦梗的認(rèn)識(shí)是不一樣的，西醫(yī)認(rèn)為腦梗二級(jí)預(yù)防就是吃阿司匹林，而且在指南上，國際上也都是這么做的，效果也是顯著的，至于您說的是個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)，您可以參照
麻煩您給我看一下2020年6月11日-17日檢查結(jié)果，其中MRA中1、2項(xiàng)同一年半前差不多，其中2項(xiàng)中p2段輕微狹窄比一年半前還好了，鎖骨下動(dòng)脈的斑塊好像是新發(fā)現(xiàn)的，篩竇炎也是新發(fā)現(xiàn)的，?麻煩您給我建議，非常感謝您！
針對(duì)斑塊的治療，主要就是要控制動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，降脂降壓，降糖斑塊不穩(wěn)定，需要口服阿托伐他汀鈣片或者瑞舒伐他汀鈣片
一次只能發(fā)三張圖片，麻煩您綜合給我看看，再給我一個(gè)建議，謝謝?，我的＂糖化血糖＂為6.1。因?yàn)閷?duì)比我媽媽，我怕我自己盲目聽信個(gè)別醫(yī)生的，毫不含糊地繼續(xù)吃這個(gè)＂阿司匹林、他汀藥＂，到時(shí)有可能相反害了自己?，我主要擔(dān)心這個(gè)，
報(bào)告單上的血糖是5.78，是正常的，糖化6.1也是正常的。既然是這樣，就是建議您多咨詢吧！
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你這種情況如果存在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、血脂比較高，建議長期應(yīng)用阿托伐他汀，是所有所有降低血脂藥里面比較安全可靠的，只有注意低鹽低脂飲食，不要吃高熱量食物，另外你定期復(fù)查肝功能以及血脂就可以。
我現(xiàn)在才50歲，就要一直吃阿司匹林和阿托伐他?。?？而我媽媽自70歲開始患上腦血栓的，平時(shí)偶爾有點(diǎn)手腳麻，全身不舒服，但只要吃點(diǎn)腦心通或血塞通等就好了，老媽到了80歲左右開始偶有嘴巴抖動(dòng)平時(shí)，但也是加吃一些三七粉和黃芪、黨參等補(bǔ)充氣血的，中風(fēng)抖動(dòng)也慢慢好了，我老媽可從來沒吃過＂阿司匹林＂和＂他汀類＂藥物哦？我現(xiàn)在各方面都正常了，血壓、血糖、血脂、尿酸都正常了，事實(shí)上我一年半前只是輕微中風(fēng)，發(fā)病前無其它任何中風(fēng)預(yù)兆，為什么西醫(yī)總要求我一直要吃這＂阿司匹林和他汀藥＂，我老媽從沒吃這兩種藥，腦血栓都14年了，目前能吃能走能說，我為什么不能像我老媽一樣只吃中成藥？？畢竟吃＂阿司匹林和他汀藥＂副作用大哦！麻煩醫(yī)生指教，謝謝！
主要是根據(jù)患者具體病情來決定的，每個(gè)人服藥都不一樣。
麻煩您給我看一下2020年6月11日-17日檢查結(jié)果，其中MRA中1、2項(xiàng)同一年半前差不多，其中2項(xiàng)中p2段輕微狹窄比一年半前還好了，鎖骨下動(dòng)脈的斑塊好像是新發(fā)現(xiàn)的，篩竇炎也是新發(fā)現(xiàn)的，?麻煩您給我建議，非常感謝您！
這種情況是需要逐漸恢復(fù)的，建議不要著急，定期復(fù)查就可以。
病情分析：
你好，根據(jù)你描述的這個(gè)情況，目前來看的話，這個(gè)慢性胃炎應(yīng)該跟吃這些東西是關(guān)系不大的，這個(gè)阿司匹林和阿伐他丁這一些必須要接著吃
指導(dǎo)意見：
建議這個(gè)情況一定要飯前吃，這兩個(gè)藥物，要不然傷胃會(huì)更厲害，還有就是這個(gè)頭脹，這些情況也有可能是神經(jīng)系統(tǒng)的原因引起的，包括惡心嘔吐，可能受神經(jīng)系統(tǒng)影響比較大
以上是對(duì)“中風(fēng)后遺癥、慢性淺表糜爛性胃炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
我現(xiàn)在才50歲，就要一直吃阿司匹林和阿托伐他汀？？而我媽媽自70歲開始患上腦血栓的，平時(shí)偶爾有點(diǎn)手腳麻，全身不舒服，但只要吃點(diǎn)腦心通或血塞通等就好了，老媽到了80歲左右開始偶有嘴巴抖動(dòng)平時(shí)，但也是加吃一些三七粉和黃芪、黨參等補(bǔ)充氣血的，中風(fēng)抖動(dòng)也慢慢好了，我老媽可從來沒吃過＂阿司匹林＂和＂他汀類＂藥物哦？我現(xiàn)在各方面都正常了，血壓、血糖、血脂、尿酸都正常了，事實(shí)上我一年半前只是輕微中風(fēng)，發(fā)病前無其它任何中風(fēng)預(yù)兆，為什么西醫(yī)總要求我一直要吃這＂阿司匹林和他汀藥＂，我老媽從沒吃這兩種藥，腦血栓都14年了，目前能吃能走能說，我為什么不能像我老媽一樣只吃中成藥？？畢竟吃＂阿司匹林和他汀藥＂副作用大哦！麻煩醫(yī)生指教，謝謝！
這個(gè)藥物吃上以后就基本需要長時(shí)間服用，這不能隨便停，阿司匹林建議一直吃著，阿托伐他定監(jiān)測(cè)自己的血脂，這個(gè)主要是穩(wěn)定自己的斑塊
疾病百科| 腦血栓
溫馨提示：
要戒降煙酒，限制食鹽攝入量，每天最好不超5克，同時(shí)飲食不要肥膩。勞逸結(jié)合，生活規(guī)律。
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