有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎結(jié)石 → 腎結(jié)石掉落至輸尿管致輸尿管狹窄并導(dǎo)致左腎重度腎積水

腎結(jié)石掉落至輸尿管致輸尿管狹窄并導(dǎo)致左腎重度腎積水

女 | 43歲 2020-05-20 19:44:29 3人回復(fù) 來自??谑?/span>

健康咨詢描述: 2017年5月1日左腰部劇痛,5月4日經(jīng)B超檢查輸尿管前有膨大部位,因掛號看的專家醫(yī)生提前離開醫(yī)院,沒給看結(jié)果便沒進行任何處理。后逐漸導(dǎo)致左腎重度積水。2019年9月放置雙J管,2019年10月(一個月后)取管后半個月B超復(fù)查,又重度腎積水;2019年11月30日再次放置雙J管,2020年5月8日(六個月后)取管,2020年5月20日B超復(fù)查,又再次左腎重度積水。 感謝提供這篇文章的醫(yī)生。我的情況似乎吻合第2點: 輸尿管狹窄是指因各種原因?qū)е凛斈蚬芄芮徊糠只蛉屋^正常狹小,管腔的連續(xù)性雖然沒有中斷,但已引起不同程度的上尿路梗阻和腎積水。   一般將輸尿管狹窄分為兩類:   1、先天性輸尿管狹窄先天性輸尿管狹窄好發(fā)于腎盂輸尿管交界處,并可見狹窄處以上的輸尿管肌層有增生和肥厚。   2、繼發(fā)性輸尿管狹窄繼發(fā)性輸尿管狹窄是由于各種感染,結(jié)石等長期刺激輸尿管黏膜,造成纖維組織增生和粘連所引起的狹窄?!? 想就這篇文章里的“”輸尿管狹窄的治療原則進行提問:  輸尿管狹窄的治療,有以下幾點治療原則:   1、腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴張放內(nèi)支架,也可行開放成型手術(shù)。   2、輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導(dǎo)管插過狹窄部擴張輸尿管。   3、輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。   4、輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。   5、輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周。 我兩次放置雙J管的手術(shù)屬于上述哪一種?我可以采用哪一種更好?或者,中藥對輸尿管擴張有作用嗎?能放管結(jié)合吃中藥對輸尿管進行有效擴張治療嗎?左腎功能有損傷,但左腎B超仍有血流,未完全喪失功能,感謝您的解答。本地醫(yī)院的醫(yī)生開口就讓切腎,但右腎B超經(jīng)常檢查有鈣化出現(xiàn),不敢切,想保留左腎,來這里求助各位醫(yī)生的幫助!謝謝您!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-05-21 10:23:29 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您的情況是由于腎結(jié)石掉落至輸尿管導(dǎo)致左腎重度腎積水,如果輸尿管狹窄是不容易排出結(jié)石的,所以您現(xiàn)在的情況是需要考慮進行體外碎石方法進行治療的,中藥對輸尿管擴張是沒有什么作用的,左腎未完全喪失功能建議保守治療,暫時可不做切腎手術(shù)。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H?、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-05-21 11:24:15 我要投訴

      這個是有腎結(jié)石,導(dǎo)致重度積水,那么這個可以做體外碎石,看能不能排出來?實在不行可以放管之后進行擴張引流,最好還是解除梗阻之后,這個腎臟可能會得到保護
      

蘇鐵
蘇鐵 藥師 擅長: 擅長肝膽結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石的中醫(yī)藥治療 幫助網(wǎng)友:3942
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-05-21 17:19:22 我要投訴

      腎結(jié)石調(diào)入輸尿管,如果結(jié)石卡的太死建議做激光碎石,服用排石通淋口服液配合治療,碎石后可以讓結(jié)石盡快排出,通過藥物作用逐漸緩解積水癥狀
      
      以上是對“腎結(jié)石掉落至輸尿管致輸尿管狹窄并導(dǎo)致左腎重度腎積水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腎積水

掛號科室:泌尿科

溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

      由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質(zhì)萎縮與破壞,統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:腰部腫塊、腰痛伴腎區(qū)叩擊痛、腎盂積水[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

排石通淋口服液

排石通淋口服液

清熱利膽,通淋排石。用于尿石癥,膽石癥屬濕熱蘊結(jié)...[說明書]

協(xié)和去紅血絲修護原液

協(xié)和去紅血絲修護原液

修護淡化紅血絲現(xiàn)象;補充肌膚流失營養(yǎng)養(yǎng)分,加倍修...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由