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被懷疑是纖維板層型肝癌

男 | 25歲 2020-05-18 08:05:35 3人回復(fù) 來(lái)自南寧市

健康咨詢(xún)描述: 增強(qiáng)磁共振說(shuō)考慮FNH,但不排除纖維板層型肝癌,但是描述那里又寫(xiě)快進(jìn)快出,以前總聽(tīng)別人講快進(jìn)快出就一定是癌,為什么會(huì)寫(xiě)考慮FNH,不完全排纖維板層型肝癌,我所有指標(biāo)正常


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張韡
張韡 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)全身各部位X線(xiàn)、CT、核磁共振檢查與影像解讀 幫助網(wǎng)友:13002稱(chēng)贊:1
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2020-05-18 09:42:52 我要投訴

      你好,如果磁共振檢查對(duì)肝臟病灶的性質(zhì)還不能判定,那么建議你去做活檢以便明確診斷??梢栽诔暬蛘逤T引導(dǎo)下將細(xì)針穿刺進(jìn)去病灶內(nèi)部,抽取一點(diǎn)組織出來(lái)做病理診斷,這是最準(zhǔn)確的。

2020-05-18 10:36 ask89807894np 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,我做增強(qiáng)磁共振之前在縣城做過(guò)增強(qiáng)CT,考慮原發(fā)性肝癌,回來(lái)又到廣西醫(yī)科大二附院復(fù)查,超聲造影和增強(qiáng)CT都考慮FNH,現(xiàn)在增強(qiáng)磁共振是在廣西人民醫(yī)院做的

2020-05-18 12:36醫(yī)生回答:

影像學(xué)檢查有局限性,難以確診時(shí)就果斷活檢吧

王振中
王振中 桓臺(tái)縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2020-05-18 08:17:13 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您的描述以及上述磁共振檢查結(jié)果所示,還有您的年齡,首先來(lái)為您做一個(gè)病情分析:請(qǐng)問(wèn)您肝臟部位有無(wú)不適癥狀,所有抽血化驗(yàn)指標(biāo)都正常,結(jié)合上述檢查結(jié)果建議如下。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.首先結(jié)合您的年齡,非常年輕,所以說(shuō)考慮肝癌的可能性是不能確定的。2.從肝臟強(qiáng)化綜癥描述來(lái)看不能排除局部肝癌可能性,但是您這個(gè)年齡發(fā)生肝癌的可能性確實(shí)非常小,而且也沒(méi)有生化指標(biāo)以及肝炎,肝硬化病史。3.我覺(jué)得您這個(gè)情況可以考慮局部手術(shù)切除,術(shù)后病理明確診斷,也可能是良性增生結(jié)節(jié),也可能是血管瘤。

2020-05-18 08:18 ask89807894np 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,我見(jiàn)磁共振描述那里寫(xiě)快進(jìn)快出,一般快進(jìn)快出都是癌了,所以不知道為什么會(huì)這樣子

2020-05-18 08:20醫(yī)生回答:

有一些類(lèi)似于癌變或癌前病變的良性病灶,也可能表現(xiàn)為這樣,快進(jìn)快出不能確診一定就是肝癌,手術(shù)切除術(shù)后病理才能夠明確診斷。

2020-05-18 08:29 ask89807894np 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,我做增強(qiáng)磁共振之前在縣城做過(guò)增強(qiáng)CT,考慮原發(fā)性肝癌,回來(lái)又到廣西醫(yī)科大二附院復(fù)查,超聲造影和增強(qiáng)CT都考慮FNH,現(xiàn)在增強(qiáng)磁共振是在廣西人民醫(yī)院做的

2020-05-18 08:31醫(yī)生回答:

無(wú)論是什么疾病,建議考慮手術(shù)切除。

2020-05-18 08:40 ask89807894np 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,假如是纖維板層型肝癌,預(yù)后怎么樣?

2020-05-18 08:43醫(yī)生回答:

目前來(lái)看的話(huà)還是早期,如果盡快手術(shù)切除的話(huà),是有治愈可能的。

2020-05-18 08:51 ask89807894np 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,我聽(tīng)說(shuō)這個(gè)纖維板層型肝癌是極其罕見(jiàn)的一種,簡(jiǎn)直嚇得我?guī)滋斐圆缓盟缓?,畢竟太年輕了,不是怕死,是家里還有老人需要照顧,獨(dú)苗

2020-05-18 09:09醫(yī)生回答:

建議按上述進(jìn)行治療。

漸元修
漸元修 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網(wǎng)友:8927
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2020-05-18 08:19:22 我要投訴

      病情分析:
      FNH即肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生,是一種肝臟良性占位性病變,較少見(jiàn),多好發(fā)于年輕女性,但與口服避孕藥無(wú)關(guān)內(nèi)部可表現(xiàn)為中央星形斑痕,向四周散發(fā)纖維化條索。FNH在動(dòng)態(tài)雙期增強(qiáng)掃描的CT表現(xiàn)有較大特征性,尤其在動(dòng)態(tài)三期掃描上出現(xiàn)中央瘢痕延遲強(qiáng)化為FNH最重要的影像學(xué)特征。典型的FNH在動(dòng)脈期上有較大特征性,F(xiàn)NH是富血供的腫瘤樣病變,,并且多由中央向周?chē)鶆蛟鰪?qiáng),表現(xiàn)為除中央瘢痕外全瘤明顯均勻性強(qiáng)化,中央瘢痕在動(dòng)脈及門(mén)靜脈期上均未見(jiàn)強(qiáng)化
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      纖維板層狀肝細(xì)胞癌:是一種罕見(jiàn)的肝細(xì)胞癌類(lèi)型,男女發(fā)病率相等,以青少年好發(fā),絕大多數(shù)患者無(wú)肝硬化基礎(chǔ);在CT平掃上多為低或等密度腫塊,內(nèi)可見(jiàn)星狀中央瘢痕向周?chē)派洳⒛[瘤分隔是其重要特征,但其中央瘢痕較FNH明顯粗大,并可見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)上則保留肝細(xì)胞癌的強(qiáng)化特征,而中央瘢痕則無(wú)或很少有強(qiáng)化
      以上是對(duì)“被懷疑是纖維板層型肝癌”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-05-18 08:30 ask89807894np 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生解答,那現(xiàn)在是哪個(gè)占比例高?如果是纖維板層型肝癌,預(yù)后怎么樣?

2020-05-18 08:37醫(yī)生回答:

還是先考慮fnh,確診還是靠病理。肝癌屬于肝臟的惡性腫瘤,纖維板層型的肝癌是否可以徹底的治愈,主要還是看發(fā)現(xiàn)的早晚,如果是發(fā)現(xiàn)比較早,沒(méi)有遠(yuǎn)處擴(kuò)散和局部的轉(zhuǎn)移,可以手術(shù)切除,配合具體的病理類(lèi)型免疫組化結(jié)果進(jìn)行正規(guī)的化療,還是有機(jī)會(huì)徹底治愈的

2020-05-18 08:40 ask89807894np 追問(wèn)

我現(xiàn)在打算在廣西人民醫(yī)院做掉,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)醫(yī)院水平怎么樣?

2020-05-18 08:41醫(yī)生回答:

這個(gè)問(wèn)題我不是很了解,你可以通過(guò)本地咨詢(xún),一般省人民醫(yī)院都是很好的

2020-05-18 08:51 ask89807894np 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,我聽(tīng)說(shuō)這個(gè)纖維板層型肝癌是極其罕見(jiàn)的一種,簡(jiǎn)直嚇得我?guī)滋斐圆缓盟缓茫吘固贻p了,不是怕死,是家里還有老人需要照顧,獨(dú)苗

2020-05-18 09:22醫(yī)生回答:

主要是早發(fā)現(xiàn)早治療

疾病百科| 肝癌

掛號(hào)科室:肝膽外科、腫瘤科

溫馨提示:
肝癌的病人要注重生活護(hù)理和心理護(hù)理,端正心態(tài),正確客觀對(duì)待。注意飲食,給予易消化、要給低脂肪的食物,提高病人的生命質(zhì)量。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年男性 常見(jiàn)癥狀:乏力、消瘦、右上腹隱痛、食欲明顯減退[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療、化療、藥物治療
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