乳腺癌中期，已做手術(shù)和病理，下一步采用什么方案治療
健康咨詢描述： 左側(cè)乳腺癌中期，全乳切除，已做完手術(shù)1個(gè)多月。病理報(bào)告見照片。采取什么樣的方案治療。病理結(jié)果嚴(yán)重嗎？會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)？壽命能活多久？
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病情分析：
你好，你提供的病理報(bào)告是會(huì)診報(bào)告，要看術(shù)后病理報(bào)告，不知道腫瘤大小，不知道腋窩淋巴結(jié)有無(wú)或有幾個(gè)淋巴結(jié)陽(yáng)性。會(huì)診報(bào)告提示，激素受體是陽(yáng)性。Her2免疫組化是2+，所以要進(jìn)一步檢查FISH，確定是否是陽(yáng)性，這于選擇治療方案有關(guān)。淋巴管癌栓是陽(yáng)性。
指導(dǎo)意見：
1.術(shù)后已經(jīng)一個(gè)多月了，立即化療，拖太久化療會(huì)影響療效。
2.立即行FISH檢測(cè)，了解Her2情況，如果陽(yáng)性，根據(jù)病理及危險(xiǎn)因素決定加單靶還是雙靶。
3.術(shù)后是否放療，根據(jù)乳房腫塊大小及腋窩淋巴結(jié)情況決定。
4.化療后行內(nèi)分泌治療。
5.目前，乳腺癌的治療是很成熟的，不同類型不同分期的乳腺癌，生存期是有差別的，但總得來(lái)說(shuō)是很好的。復(fù)發(fā)，只是遲與早的問(wèn)題。
大夫:我這有病理圖片。您再幫我看一下吧。
看了術(shù)后病理報(bào)告，T2N0M0IlA期，化療+內(nèi)分泌治療。如果Her2陽(yáng)性，再加靶向治療，如不加靶向治療，效果會(huì)差一些，以前沒(méi)有靶向治療時(shí)，她是不良預(yù)后因素之一，如果是陰性是最好的。不必放療。
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手術(shù)以后化療或者放療，同時(shí)再結(jié)合中醫(yī)調(diào)理，控制癥狀，延長(zhǎng)生存的時(shí)間，平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，注意休息，保證睡眠，避免熬夜，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，至于存活的時(shí)間，存在很大的個(gè)體差異。
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病情分析：
目前乳腺癌術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果以及免疫組化來(lái)看后需要輔助放化療，內(nèi)分泌治療
指導(dǎo)意見：
做fish檢測(cè)，看是否需要做靶向治療。治療過(guò)程中建議做好定期復(fù)查。三個(gè)月復(fù)查一次。
以上是對(duì)“乳腺癌中期，已做手術(shù)和病理，下一步采用什么方案治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
光化療可以嗎？靶向治療費(fèi)用太高，承受不起?；煹脑?，需要幾個(gè)療程呢？
化療一般6-8個(gè)療程
疾病百科| 乳腺癌
溫馨提示：
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等，均需認(rèn)真查清原因，早發(fā)現(xiàn)和早治療。
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